質(zhì)控科在院長、分管院長及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評價方法，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，評價醫(yī)療指標(biāo)的完成情況，提出改進措施。具體工作總結(jié)如下：
一、制定醫(yī)療質(zhì)量考核辦法
為全面落實醫(yī)療核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法與實施細則(試行)》，各項醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果與綜合目標(biāo)考核進行掛鉤。
二、基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)控
通過院內(nèi)講座、崗前培訓(xùn)的形式提高醫(yī)護人員的質(zhì)量意識，上年度質(zhì)控科共進行崗前培訓(xùn)8課時，住持講座3次，帶領(lǐng)醫(yī)護人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病歷的書寫。
三、環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控
1、定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查工作
每個月定期開展門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張，合格率達96%;全年共檢查病歷562份，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷;檢查缺陷門診病歷155份，合格率97%以上;檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。
2、開展臨床路徑管理工作
通過開展單病種臨床路徑，規(guī)范診療過程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展??個病種的臨床路徑管理工作，共有病例??例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門相配合，結(jié)合臨床路徑管理，順利推進抗菌藥物專項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時發(fā)現(xiàn)軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者，按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監(jiān)控
配合醫(yī)務(wù)科對全院各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及歸檔病歷的質(zhì)量進行監(jiān)控。
五、定期通報醫(yī)療質(zhì)量檢查情況
通過院周會定期公布各項環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查情況，對存在的問題進行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。
六、存在的問題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒有定期召開質(zhì)控員會議，及時聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制意見。
3、電子病歷實行時間較短，尚未制定相關(guān)檢查辦法。
時光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準(zhǔn)確無誤就可以了，在任何一家醫(yī)院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當(dāng)其沖要面對的，收費員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護醫(yī)院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對收費滿意，對醫(yī)院滿意。
下面將我在__年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在__年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復(fù)著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復(fù)，對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內(nèi)的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內(nèi)涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。
在財務(wù)的指導(dǎo)下認真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定，認真的研究每月報表，找出其中的不同之處，認真分析原因，比如門診量的下降，掛號人次的減少，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了，我才發(fā)現(xiàn)其中的樂趣，讓工作最有效的完成。
二、醫(yī)保方面的工作
我院從__年2月份正式成為醫(yī)保定點單位，雖然在之前進行了幾次有關(guān)方面的培訓(xùn)，但當(dāng)真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任與支持，同時也感謝趙辦與小倪的幫助，我逐漸理解了醫(yī)保政策，并在不斷的操作中掌握了醫(yī)保知識。醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫(yī)院的麻煩。醫(yī)保對于收費員來說還有每天醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫(yī)保數(shù)據(jù)及時的上傳報盤。雖然現(xiàn)在對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫(yī)保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫(yī)保有關(guān)的操作訓(xùn)練學(xué)習(xí)。
三、his系統(tǒng)更換時的工作
醫(yī)院為了適應(yīng)醫(yī)保要求在__年5月底到6月初更換了新的his系統(tǒng)，在這段時間里，我按照院里給布置的工作認真參考醫(yī)保信息核對我院的診療項目與服務(wù)設(shè)施，在要求時間內(nèi)順利玩成自己的工作;認真的向his系統(tǒng)研發(fā)人員和小倪學(xué)習(xí)新的系統(tǒng)的操作，并在他們的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)掌握了醫(yī)保數(shù)據(jù)的對照處理、醫(yī)保門診數(shù)據(jù)接口、醫(yī)保住院數(shù)據(jù)接口以及數(shù)據(jù)的導(dǎo)入導(dǎo)出處理等工作，在最短的時間內(nèi)熟練收費操作過程，門診收費、住院等模塊的操作。新系統(tǒng)運行后醫(yī)院非常重視系統(tǒng)操作人員的掌握情況，不僅認真加強對我們的培訓(xùn)，同時還嚴(yán)格考核我們。在醫(yī)院的考核中曾兩次在考核中得到第一名，其中一次還得到了院里的獎勵，使我更堅定了我的工作，不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始，我院實施了優(yōu)秀員工政策、獎金的發(fā)放。使院內(nèi)的工作人員的積極性提高了，我很榮幸的兩次被憑為了優(yōu)秀員工，我很開心，這意味著領(lǐng)導(dǎo)及同事對我工作的肯定，這是給我的最高的榮譽。
四、__年的工作計劃
__年已將要翻過，__年的腳步就在耳畔，__年一年的工作已經(jīng)成為過去，再好的成績也化為云煙，__年我要更加努力工作：
1、進一步提高服務(wù)水平，減少差錯，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準(zhǔn)備工作;
3、嚴(yán)格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
在各級黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門親切關(guān)懷下，全院干部職工堅持黨的衛(wèi)生工作方針，以鄧小平理論和“三個代表”為指導(dǎo)，以深化改革為動力，以防治結(jié)合為重點，以提高人民群眾健康水平目標(biāo)，不斷強化服務(wù)意識，深化醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，狠抓管理制度的改進和創(chuàng)新，強化醫(yī)院管理與科室管理相結(jié)合，提高職工的積極性;強化職工的思想和素質(zhì)教育，增強了職工的責(zé)任心，狠抓農(nóng)村疾病的防治工作，著重落實了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有力推進了農(nóng)村衛(wèi)生工作進程。全年較好的完成了主管部門下達的各項工作任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收，20__年門診治療人次46913人次，住院人次為5314人次，與20__年同期比分別增長65%和70%，業(yè)務(wù)收入714余萬元，其中醫(yī)醫(yī)療收入482萬、藥品收入133萬元。
隨著群眾就醫(yī)需求的不斷提高和衛(wèi)生體制改革的不斷深入，為進一步加強和完善以病人為中心的醫(yī)院精神文明建設(shè)和“以人為本”的職工素質(zhì)教育，我們緊緊圍繞“以人為本，全面發(fā)展”的辦院宗旨，樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，突出抓好質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換、合理用藥三個重點，深入開展了思想素質(zhì)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育就行業(yè)風(fēng)建設(shè)等工作，采取多種形式，加大教育學(xué)習(xí)力度，開展創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”、“拒收回扣、紅包，廉潔行醫(yī)樹新風(fēng)”活動，嚴(yán)格收費制度，深入執(zhí)行了科室綜合目標(biāo)管理制度，員工的服務(wù)觀念、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有了較大轉(zhuǎn)變，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)呈現(xiàn)良好局面，。為開展業(yè)務(wù)工作打下堅實的思想基礎(chǔ)。同時我們還深入開展了對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理規(guī)定》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，主導(dǎo)了業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，廣大職工真正懂法知法，醫(yī)療技術(shù)提高，從根本上提高法律意識、安全意識，避免了一些醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。病人對醫(yī)院的滿意度明顯提升。
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存?zhèn)€發(fā)展的生命線，我院歷來重視，把它作為醫(yī)院工作的重點，以創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”為目標(biāo)，以醫(yī)療質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，制定了我院《醫(yī)療質(zhì)量控制實施方案》及《院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度》，院領(lǐng)導(dǎo)分工明確，定科掛鉤參加每日交接班，利用每個機會形成人人講質(zhì)量，各科抓安全的良好氛圍。
為給病人提供一個良好的醫(yī)療環(huán)境，在上級部門的關(guān)心支持下，我院爭取國家衛(wèi)生專項建設(shè)，投資了全自動生化分析儀1臺、心電圖機1臺、毀型機1臺、b超機1臺、彩超機1臺、心電監(jiān)護儀2臺、萬能手術(shù)床1張。我院還為緩解醫(yī)院各科室病床緊張，住院無病床或加床的現(xiàn)象，醫(yī)院撥出資金近10萬元添設(shè)了不銹鋼床43張，從而改善了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境;為給廣大患者提供全方位、多層次的醫(yī)療服務(wù)打下基礎(chǔ)，進一步營造了高效便捷、安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)療文書是醫(yī)療活動中的第一手文字資料，規(guī)范化書寫能增加醫(yī)護人員的責(zé)任心、法制觀念和質(zhì)量意識，能規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量。在強化病歷書寫的基礎(chǔ)上，我們又制訂了《病歷書寫管理規(guī)定》、《處方書寫管理規(guī)定》，細化了相關(guān)的獎懲辦法，并由業(yè)務(wù)副院長牽頭，各業(yè)務(wù)科室負責(zé)人參與，成立了專門的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)組，進行質(zhì)控評審，查缺補漏、獎優(yōu)罰劣，既調(diào)動了職工的積極性，又促進了工作的進步。
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線。為切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全：
1、我們建立了醫(yī)院管理體系，落實了各級各類崗位責(zé)任制度，實行了首診醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會議制度、病案討論制度，完善了質(zhì)量控制組織，加強了醫(yī)療質(zhì)量控制，定期對科室進行考核，并對考核結(jié)果較差的給予經(jīng)濟處罰。
2、在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，按照醫(yī)院整體工作部署，我院進一步完善了《綜合目標(biāo)管理下的科室量化方案》，從而既調(diào)動了職工的積極性，又能及時了解醫(yī)院運行的各項動態(tài)，便于掌握各項情況，及時改進。
3、強化學(xué)習(xí)教育，認真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理法》、《藥品管理法》等法律法規(guī)。年內(nèi)針對醫(yī)院的工作還選派一批技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);并積極鼓勵職工通過自學(xué)和就讀于不脫產(chǎn)的電大班等來提高業(yè)務(wù)理論知識。醫(yī)院為了進一步提高全院醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能，醫(yī)務(wù)科和護理部組織了全院所有醫(yī)護人員進行了相關(guān)知識的培訓(xùn)和考試，全院所有醫(yī)護人員業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能有了不同程度的提高。四是把醫(yī)療安全放在突出位置，認真檢查重點科室和重點環(huán)節(jié)，及時處理事故隱患。針對易發(fā)生問題的環(huán)節(jié)，采取了有效措施，對醫(yī)療、護理、藥劑、門診、醫(yī)技各層面工作實施全面跟蹤管理。通過各項措施的落實，促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高增強了醫(yī)療工作的安全性。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的一件大事。是黨中央解決三農(nóng)問題的一重大舉措。自20__年1月至20__年11月20日止，我轄區(qū)村級門診接診病人為人41696次，減免金額為459628元;鄉(xiāng)級門診接診病人為41416人次，減免金額為455910.3元;鄉(xiāng)級住院收治病人為39965人，減免金額20__658元;區(qū)及區(qū)級以上的病人次為49人，減免金額為114881.0元。共計減免金額為214__.0元。20__年參合率為92%。我們重點做了以下工作：
1、我們強化基金的管理使用，嚴(yán)格把關(guān)，認真審核。在具體工作中，各把關(guān)口、環(huán)環(huán)相扣、相互制約、嚴(yán)格審批程序。在票據(jù)審查上，切實做到實事求是、堅持原則、一視同仁確保合作醫(yī)療基金不流失、不套取。
2、嚴(yán)格定點醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范管理。各定點衛(wèi)生所統(tǒng)一制作了門診醫(yī)藥費報銷公示欄，藥品價格公示欄以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄，并做到一月一公示，確保農(nóng)民的知情權(quán)，接受群眾監(jiān)督。同時，抽取處方單據(jù)入戶查驗，是否存在弄虛作假，借證報銷等違規(guī)行為。
3、加強藥品價格管理，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)民最關(guān)心的是藥品的價格、質(zhì)量、報銷的比例。為此，我們嚴(yán)格遵照昭陽區(qū)衛(wèi)生局藥品統(tǒng)一競價采購要求采購藥品，并按照昭陽區(qū)新農(nóng)合藥品使用目錄，重點加強了藥品的監(jiān)督管理，統(tǒng)一價格公示。嚴(yán)防假劣藥品流入，確保參合農(nóng)民用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。
在傳染病和疫情管理方面，我們?nèi)婕訌娪媱澝庖吖ぷ鞯目茖W(xué)化管理，20__年龍泉辦事處出生數(shù)：320人，建卡數(shù)：320人。努力提高適齡兒童的即時接種率和接種質(zhì)量，保證了我辦事處適齡兒童四苗接種率合格達90%。做到一運轉(zhuǎn)，一考核，一兌現(xiàn)，既調(diào)動了防疫人員的積極性，又提高了工作質(zhì)量，杜絕了差錯事故的發(fā)生。全年傳染病傳染病上報數(shù)100人，漏報率為零。
同時，我們?nèi)媛鋵嵙藗魅静》乐未胧?，堅持疫情網(wǎng)絡(luò)直報“零”報告和24小時值班制度，并且堅持各類傳染病知識的培訓(xùn)和宣傳，尤其針對危害較大的傳染病進行了重點宣傳和積極應(yīng)對，確保轄區(qū)內(nèi)未出現(xiàn)大的疫情事件。
在婦幼工作中，我們積極協(xié)助辦事處計生辦做好育齡婦女的婚育健康教育，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%，高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率100%，5歲以下兒童系統(tǒng)管理率99%，新法接生率100%。認真做好兒童的健康篩查和預(yù)防接種工作，對b超室和婦產(chǎn)科進行了重點管理，防止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和無證引流產(chǎn)手術(shù)的發(fā)生。
控制艾滋病的傳播和蔓延，保障人體健康和公共衛(wèi)生，是我們醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、國務(wù)院《艾滋病防治條例》等相關(guān)法律法規(guī)，按照上級的要求，結(jié)合我院實際，以美沙酮維持治療門診為平臺，我院成立了以院長為組長的艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)組，開展抗病毒治療，清潔針劑交換，設(shè)立了關(guān)愛病房，組織全院職工進行艾滋病綜合防治培訓(xùn)，并通過了培訓(xùn)前、培訓(xùn)后的考試評估，到目前美沙酮入組人數(shù)562人，維持治療261人，日服藥人數(shù)207人。美沙酮入組hiv檢測562人。20__年抗病毒治療在治人數(shù)47人;發(fā)放清潔針具交換213145支，回收清潔針具交換198922支，回收清潔針具交換率94%;孕產(chǎn)婦住院hiv檢測1600人，檢測率為100%，初篩陽性2人，為我區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定做了大量的工作。
在看到成績的同時，我們應(yīng)當(dāng)深知工作中存在的困難和不足：
1、隨著我院綜合樓的啟動，業(yè)務(wù)明顯增加，但醫(yī)護人員短缺，加之醫(yī)療技術(shù)設(shè)備簡陋，給我院帶來了極大的挑戰(zhàn)，希望上級領(lǐng)導(dǎo)幫助解決。
2、醫(yī)院建設(shè)門診綜合樓共計340多萬元，國家項目資金配套120萬元，國債資金配套60萬元，恢復(fù)重建資金30萬元，目前醫(yī)院還欠款修建方130萬元。
綜上所述，我院各項工作取得了一些成績，但仍存在一些差距和不足，在下步工作中，我們將加強醫(yī)院管理，深入扎實的推進各項工作，全面完成年內(nèi)工作目標(biāo)，為全面建設(shè)小康社會，保障人民身體健康，做出新貢獻。
在20__年，我院在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持及正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)工作中心，積極履行公立醫(yī)院的社會職能，堅持貫徹落實省委、省政府提出的“資源人才兩下沉、服務(wù)質(zhì)量效率雙提升”重要決策，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，根據(jù)醫(yī)院制定的五年規(guī)劃，將以“二甲”醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，圍繞“二甲”標(biāo)準(zhǔn)，較好地完成了初階段的工作任務(wù)，現(xiàn)將20__年工作總結(jié)和20__年的工作思路匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實目標(biāo)管理責(zé)任制
(一)注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力。
(二)為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)發(fā)展，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位。進一步完善了績效改革分配方案，提高了全院職工的.平均績效水平，并在獎金分配上盡量向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊伍、提高工作積極性。
(三)為了使院科兩級目標(biāo)管理考核更科學(xué)，醫(yī)院修訂了各科室目標(biāo)管理責(zé)任書，確保醫(yī)院管理上組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作落實到位、監(jiān)督檢查到位、責(zé)任追究到位。
二、總院專家派駐，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療
(一)總院專家派駐情況
托管一年來，總院長期派駐到我院的管理人員兼技術(shù)人員有3位，分別為院長、副院長、財務(wù)總監(jiān);長期派駐的技術(shù)人員有8位，分別為外科1位，神經(jīng)外科1位，神經(jīng)內(nèi)科2位，呼吸內(nèi)科1位，婦產(chǎn)科1位，麻醉科1位，放射科1位;短期派駐的醫(yī)務(wù)人員共66位，分別每周定期來我院輪流坐診，涉及到的?？朴猩窠?jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、婦產(chǎn)科、皮膚科、中醫(yī)科、臨床心理科、五官科。
(二)百姓享受優(yōu)質(zhì)資源
當(dāng)?shù)匕傩辗浅g迎上級專家的到來，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，病人不僅來自本地區(qū)，還有許多周邊的群眾前來我院就診。
三、業(yè)務(wù)能力得到提升，醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)
(一)業(yè)務(wù)指標(biāo)變化明顯
1、門診__人次。20__年1-10月門急診人次達__人，較去年同期增加__人，增長率%。
2、床位使用率。20__年1-10月出院人次__人次，較去年同期增加人__次，增長率__%。20__年1-10月實際占用床日__床，較去年同期增加__床日，增加比率__%;床位使用率__%，較去年同期上升__%。
3、手術(shù)。20__年1-10月手術(shù)人次__人次，較前同期增加__人次，其中大手術(shù)明顯增加。
4、CT、DR、肺功能、血氣分析儀、呼吸機、麻醉機、腹腔鏡、體外碎石儀等一批新設(shè)備投入使用，使診斷技術(shù)水平與質(zhì)量得到了明顯提升。20__年初新購置的奧林巴斯V-260胃腸鏡投入使用，開展了胃、腸息肉內(nèi)鏡下高頻電凝摘除術(shù)、胃腸扁平病灶粘膜下注射后摘除術(shù)、胃、腸粘膜巨大創(chuàng)面或出血的內(nèi)鏡下鈦夾治療術(shù)等新技術(shù)新項目。
5、設(shè)立體檢中心。在急診四樓布置改造后設(shè)立體檢中心，并加強體檢工作質(zhì)量。已為2545位企業(yè)退休職工及當(dāng)?shù)卮?、?zhèn)干部進行了體檢，獲得好評。
6、業(yè)務(wù)收入增加與結(jié)構(gòu)優(yōu)化。隨著門診病人與出院病人的明顯增加，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入明顯提升，部分緩解了醫(yī)院持續(xù)發(fā)展所需投入及職工績效增長的需要與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入不足的矛盾。今年1-10月醫(yī)療業(yè)務(wù)收入萬元，較去年同期增長%;藥品比例%，較去年同期下降%?，F(xiàn)正在對材料及非基本藥物的使用的比例進行研究調(diào)整，使我院結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化。
7、成本得到有效控制。探索實行精細化管理，實行科室全成本核算，三公經(jīng)費同比下降%。
(二)醫(yī)療安全形勢好轉(zhuǎn)
醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線。醫(yī)院托管后面對嚴(yán)峻的醫(yī)療安全形勢，分別召開院、科兩級醫(yī)療安全分析討論會，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進行深度剖析、討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，使職工安全醫(yī)療意識、服務(wù)意識、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識加強，醫(yī)療安全狀況改善;托管前一年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，托管后1年共發(fā)生醫(yī)療糾紛起，理賠元，醫(yī)療糾紛發(fā)生率下降%。使醫(yī)療糾紛高發(fā)情況得到扼制，安全醫(yī)療形勢初步扭轉(zhuǎn)，職工信心增強，在當(dāng)?shù)厝罕娭锌诒鸩胶棉D(zhuǎn)。
四、規(guī)范管理，加強學(xué)科建設(shè)
(一)內(nèi)部管理
1、加強院班子及中層管理團隊建設(shè)。注重班子團結(jié)，加強班子成員間溝通協(xié)調(diào)，分工不分家，一年來我院班子團結(jié)協(xié)作，形成合力，目標(biāo)一致，全力做好醫(yī)院各項工作。職能中層加強效能為主，以提高執(zhí)行力，臨床科室，加強學(xué)科帶頭人為主，引進新技術(shù)新項目，擴大業(yè)務(wù)范圍，以提升業(yè)務(wù)能力。為進一步加強醫(yī)院干部隊伍建設(shè)，推進我院科學(xué)規(guī)范管理，今年三月份醫(yī)院合理調(diào)整了部分中層干部崗位，并合理分流按排人員至合適崗位。
2、改革績效方案。改革績效分配方案，提高了全院職工的平均績效水平，并在分配上加大改革力度，績效水平向臨床一線醫(yī)務(wù)人員明顯傾斜，扭轉(zhuǎn)了行政后勤獎勵性績效高于臨床的弊端，提高了一線醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、初步穩(wěn)定了醫(yī)務(wù)人員隊伍。
3、抓管理隊伍及全院職工的培訓(xùn)與培養(yǎng)。重點對中層及班組長進行了培訓(xùn),如院長數(shù)次在班子及中層干部會議上進行指導(dǎo)，還邀請北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院廣東省佛山市第一人民醫(yī)院----譚家駒教授的講授《科主任管理》等。除對院班子及中層進行培訓(xùn)外，還對全院職工進行了醫(yī)患溝通、服務(wù)意識、憂患意識等方面的培訓(xùn)，如邀北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院、醫(yī)學(xué)倫理與法律研究中心主任王岳教授講授《從醫(yī)學(xué)人文視角求解醫(yī)療糾紛與醫(yī)患關(guān)系》，院長在全院職工大會上作了《挑戰(zhàn)與機遇》的報告，剖析了我院存在的問題、困難與機遇，并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢想，引起全院職工的共鳴。使我院干部職工的綜合素質(zhì)明顯提升，全院凝聚力有所增強。
4、嚴(yán)抓醫(yī)療與護理質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部每周都會對住院和門診病歷進行仔細檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通知科室，每月會歸納分類形成整改文件下發(fā)各有關(guān)科室，限期整改。每季組織醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量進行深度剖析會，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對本季度的病歷質(zhì)量做全面的檢查分析，達不到要求的病歷進行嚴(yán)厲的處罰。護理部加強了護理安全管理，強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，監(jiān)督檢查記錄。
5、注重增收節(jié)支，探索精細化管理，節(jié)約成本，增加效益。除開展新項目新技術(shù)、引進設(shè)備外，新設(shè)體檢中心，通過新技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)、醫(yī)藥結(jié)構(gòu)比例調(diào)整等多重措施發(fā)揮設(shè)備效益;通過網(wǎng)上采購、院內(nèi)招標(biāo)等多種形式節(jié)約總務(wù)采購成本，并進一步規(guī)范了一次性耗材使用與管理。全院各科進行了初步的全成本核算，探索精細化管理，節(jié)約成本。
(二)加強學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)
1、加強重點學(xué)科建設(shè)。大力加強學(xué)科建設(shè)，重點培育普通外科、消化內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科及腫瘤內(nèi)科5個精品?？啤＝衲晟习肽晟陥罂h級課題項，市科技局課題項，市衛(wèi)生局課題項，到目前為止已立項的縣級課題項，市科技局課題項，市衛(wèi)生局課題項。
2、加強人才招引，構(gòu)建學(xué)科團隊。除常規(guī)招錄急需的醫(yī)技與護理人員外，重點也是最難招錄的臨床醫(yī)生方面今年取得了一些突破，如赴安招錄了名本科畢業(yè)生，加上本地招錄的名，共有名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生簽定了就業(yè)合同，為我院的發(fā)展及學(xué)科團隊的構(gòu)建提供了重要的人才儲備。
3、建立骨干人才培養(yǎng)基金，確立導(dǎo)師制培養(yǎng)。分別在內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)、腫瘤科等專科確定重點培養(yǎng)學(xué)科帶頭人名，為之建立骨干人才培養(yǎng)基金，并按排杭州市第一人民醫(yī)院專家作為導(dǎo)師進行一對一帶教培養(yǎng)。
4、充分發(fā)揮專家作用。充分發(fā)揮各位來院杭州專家的作用，除按排專家門診外，并按排規(guī)范的三級查房帶教、病例討論、業(yè)務(wù)講座、手術(shù)示教等。參與制定科室發(fā)展規(guī)劃，尤其是學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，人才培養(yǎng)等。
5、抓基礎(chǔ)理論、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。根據(jù)我院基礎(chǔ)薄弱的狀況，制定了全院業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容，從基礎(chǔ)開始并精選課程內(nèi)容，并由專家授課組成授課教師隊伍，先期對常規(guī)檢驗、CT、MRI、肺功能、BNP、常規(guī)檢驗的臨床判斷進行講解，充分認識檢查檢驗的意義，講座內(nèi)容將系統(tǒng)性地逐步深入。
五、加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)工作
(一)借助醫(yī)聯(lián)體建設(shè)東風(fēng)，聯(lián)合衛(wèi)生院，形成合力。
(二)改善就醫(yī)環(huán)境、改造不合理區(qū)域基礎(chǔ)建設(shè)，改善病人就醫(yī)環(huán)境。遷建病區(qū)一樓的發(fā)熱門診，將病區(qū)一樓裝修改造為住院病房，擬設(shè)置腫瘤病房。完成消毒供應(yīng)室、胃腸鏡室、檢驗科、體檢中心、國醫(yī)館等改造項目。新設(shè)支氣管鏡室、完成急診樓裝修及婦產(chǎn)科門診搬遷。住院部、門診樓裝修正在審批中。
(三)醫(yī)院托管后在專家指導(dǎo)下啟用了西門子CT，該CT掃描速度快，圖像質(zhì)量高，可作全身掃描。在總院支持及專家指導(dǎo)下，新增了肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查，新購了進口DR、24小時動態(tài)血壓、血氣分析儀、呼吸機、超聲碎石機、腹腔鏡系統(tǒng)等。引進了較為高端的奧林巴斯(V260)胃腸鏡系統(tǒng)，為胃腸系統(tǒng)疾病的診斷及胃病?？谱鳛橹攸c學(xué)科建設(shè)提供強有力的保障。
六、注重醫(yī)院文化建設(shè)
(一)強調(diào)并踐行技術(shù)與服務(wù)并重，以重塑醫(yī)院形象與口碑，逐步營造醫(yī)院品牌。改善服務(wù)態(tài)度，統(tǒng)一醫(yī)院服裝、標(biāo)識如胸牌、院徽、院訓(xùn)，以開展科研課題、學(xué)術(shù)沙龍、公平績效等形式培育敬業(yè)精神、團隊精神。
(二)利用網(wǎng)絡(luò)、電視及各種平臺宣傳我院專家與發(fā)展戰(zhàn)略。我院將以二甲醫(yī)院建設(shè)為目標(biāo)，以改善技術(shù)與服務(wù)為宗旨，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭，強力執(zhí)行，形成風(fēng)氣，以逐漸形成醫(yī)院的文化。
(三)繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)院信息宣傳隊的作用，通過開辦院報、科室墻報等“有形”醫(yī)院文化產(chǎn)品，提升醫(yī)院文化氛圍。
(四)在今年8月新開設(shè)了醫(yī)院微信平臺，已發(fā)送了20余條動態(tài)信息，除了動態(tài)信息，微信平臺還提供醫(yī)院簡介、專家門診、孕婦學(xué)校、住院流程等信息，讓職工隨時關(guān)心醫(yī)院的發(fā)展，讓百姓了解專家信息，方便看病。
七、做好便民服務(wù)，關(guān)心職工生活
(一)在門診大廳、二樓、三樓均設(shè)立服務(wù)臺，每天安排志愿者指導(dǎo)患者自助掛號、維持秩序、導(dǎo)醫(yī)、提供輪椅、陪檢、咨詢與醫(yī)患溝通等。
(二)總值班人員每天在全院巡視，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，盡心為病人及臨床一線工作人員提供服務(wù)。
(三)及時以各種方式公示專家坐診信息，使患者就近享受杭州名醫(yī)的診治。組織專家義診，總院派出專家先后進行了多次大型專家義診活動，受到當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎。
(四)認真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動，共隨訪出院病人約人次左右。
(五)醫(yī)護人員在“3.5”學(xué)雷鋒日、“3.8”婦女節(jié)、“5.12”護士節(jié)上街為當(dāng)?shù)厝罕娺M行醫(yī)療護理咨詢服務(wù)，共服務(wù)群眾450余人次。
(六)增加停車位，加強停車管理，利用現(xiàn)有條件設(shè)法使進出醫(yī)院車輛通道分離，以緩解醫(yī)院行車及進出困難。
(七)租用社會車輛開通了職工接送車，方便職工上下班，并使職工有某種歸屬感。
(八)為弘揚中華民族傳統(tǒng)文化，積極倡導(dǎo)敬老愛老之風(fēng)，在“九九重陽”老人節(jié)，醫(yī)護人員赴社區(qū)、敬老院進行義診及醫(yī)療咨詢活動。醫(yī)院還舉行了“離退休干部職工金秋茶話會”，體現(xiàn)了醫(yī)院對離退休職工的重視和關(guān)心。
八、不斷加強黨建工作，為醫(yī)院健康發(fā)展提供政治保障
(一)認真抓好黨建工作。規(guī)范黨務(wù)公開，健全黨支部規(guī)章制度。黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用得到進一步加強。今年轉(zhuǎn)正黨員名。
(二)積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，我院黨支部成立了醫(yī)院教育實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了醫(yī)院開展黨的路線教育實踐活動實施方案。我院通過設(shè)立意見箱，召開以科室為單位的座談會，廣泛征求意見，共進行了六次座談會。之后又開展了班子成員間、班子與中層干部之間及黨員群眾之間廣泛談心活動，共開展談心活動42人次。通座談會、意見箱、廣泛談心活動共收集群眾各類建議、意見174條，
(三)組織全院黨員學(xué)習(xí)黨中央的八項規(guī)定、衛(wèi)計委的九不準(zhǔn)、省委六個嚴(yán)禁等;邀請黨校老師在黨員大會上舉行“黨的群眾路線教育實踐活動”專題講座;學(xué)習(xí)中國共產(chǎn)黨章程，學(xué)習(xí)《厲行節(jié)儉反對浪費—重要論述摘編》，學(xué)習(xí)先進典型事跡—向焦裕祿同志;全體黨員觀看黨內(nèi)教育片“感動中國—20__年度人物頒獎盛典”、“蘇聯(lián)亡國亡黨二十年祭”。
(四)為隆重建黨93周年，我院黨支部開展了“黨員奉獻日”志愿服務(wù)活動以及“弘揚正氣、提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”征文比賽。
(五)認真開展崗位廉政風(fēng)險防控工作，根據(jù)各個崗位的實際情況確定風(fēng)險系數(shù)，簽訂崗位廉潔承諾書。
流年易逝，時光易老，一轉(zhuǎn)眼，半年的時光就從眼前飄散而過?；貞浧疬@半年我來到__醫(yī)院試用的這一段時期，有歡樂，也有煎熬。我可以大致的把它們分為兩個階段，一個是我剛來醫(yī)院慢慢適應(yīng)的一個階段，一個是在后半段里我慢慢進步的一個階段。在適應(yīng)的階段里，我是十分煎熬和痛苦的，在進步的階段里，我又是充滿幸福和歡樂的。這可能就是一個成長的過程吧。為了讓我能更加順利的進入到下一階段的工作里，為了能讓我__醫(yī)院里取得更好的發(fā)展和進步，我在此做了一個簡短的試用期工作總結(jié)。
剛剛進入到醫(yī)院的那段日子，確實是我這幾年過的最灰暗的一段日子。因為我一開始是十分抵觸在醫(yī)院里工作的，但是迫于爸媽對我的要求，我又只能夠選擇接受。所以，懷著一顆抵觸的心理，我進入到了醫(yī)院，開始了一段漫長的護士試用工作。
來到醫(yī)院后，不管是在給病人抽血，還是在給病人注射藥劑的時候，我只要一看見血，我內(nèi)心就止不住的要去恐懼，連給病人注射的手也都忍不住的在顫抖。所以在很多時候，我即便嘗試了好幾次，也沒能給病人靜脈注射成功。因為這件事情，我還遭受到了很多病人的鄙夷和謾罵，也遭受到了很多次護士長對我的責(zé)罵。我知道這都是因為我自己的原因，一個是因為自己的內(nèi)心太過恐懼，不夠放松;一個也是因為自己的專業(yè)技術(shù)水平還不達標(biāo)。
雖然護士長對我很嚴(yán)厲，但是在我有好幾次想要放棄的時候，都是她對我進行的鼓勵，她說我其實有很多優(yōu)點，比如我對病人的服務(wù)態(tài)度非常好的，對待護理工作也很細致，也愿意去接受別人的批評和指教，就是始終過不了自己心里的那一關(guān)。后來，在護士長的幫助和鼓勵下，我漸漸開始克服心中的恐懼，開始讓自己嘗試的去接受有關(guān)血液的護理工作，在很多個深夜里，我一次次的練習(xí)，一次次的模擬，再慢慢的鼓起勇氣進行一次次的臨床實戰(zhàn)。最后，我總算是沒有像之前那么抵觸和恐懼了，并且我的護理手法還越來越熟練，護理技巧也越來越專業(yè)。內(nèi)心的恐懼也隨之轉(zhuǎn)化為了一陣成就感。
在這段時期里經(jīng)歷的成長和轉(zhuǎn)變，會一直伴隨著我在接下來的護理道路上走的更遠更久，也感謝在這段時期里，__護士長對我的幫助。在下一階段的工作里，我會站好我每一天的崗，也會帶著護士長對我的期望用心的做好每一天的護理工作。