一、基本情況
自20__年我市啟動(dòng)農(nóng)民健康工程以來，在市委、市政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，市衛(wèi)生主管部門會(huì)同各鎮(zhèn)(辦事處)，本著因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理的原則，按照服務(wù)人口2000人，服務(wù)半徑0.5公里或1個(gè)村莊(自然村)設(shè)置1處服務(wù)站的要求，在保證居民步行15分鐘能夠到達(dá)的前提下，在全市科學(xué)設(shè)置了800處農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，籌資4733萬元對(duì)其中686處進(jìn)行新(改)建，成立鎮(zhèn)村服務(wù)一體化管理辦公室，積極推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)工作開展，取得了明顯成效。
(一)服務(wù)水平明顯提高。實(shí)施農(nóng)民健康工程以來，通過對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和管理，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)較高，鄉(xiāng)村醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)備配置合理，使服務(wù)站的各項(xiàng)工作得以順利開展。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的定期培訓(xùn)和學(xué)歷繼續(xù)教育，豐富了鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高了對(duì)常見病、多發(fā)病的診療能力；同時(shí)，注重發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)特長(zhǎng)，形成了店集鎮(zhèn)池戈莊、青山前村等一批具有中醫(yī)特色的服務(wù)站。
(二)管理機(jī)制日趨規(guī)范。通過開展“社區(qū)衛(wèi)生管理年”活動(dòng)和制定下發(fā)《__市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站文件和管理制度匯編》等措施，使“三制六統(tǒng)一”管理體制(“三制”：服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制、工資補(bǔ)貼制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制；“六統(tǒng)一”：對(duì)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)劃布局、行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品和文書檔案實(shí)行統(tǒng)一管理)得到很好落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓(xùn)和管理考核，規(guī)范了鄉(xiāng)醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為；實(shí)施全市服務(wù)站所需藥品統(tǒng)一招標(biāo)、采購、限價(jià)銷售制度，保證了藥品質(zhì)量，降低了藥品價(jià)格。建立了院、站雙向轉(zhuǎn)診制度，使患者能夠得到及時(shí)有效的救治。
(三)公益性質(zhì)不斷體現(xiàn)。近年來，服務(wù)站積極履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，計(jì)劃免疫通知聯(lián)絡(luò)、高血壓和糖尿病等慢性病防治、急性的傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件預(yù)防監(jiān)控，以及健康教育、健康查體和計(jì)生咨詢等工作，不斷得到加強(qiáng)和完善，推動(dòng)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展。
目前，全市“十五分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”初步建成，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)差距逐步縮小，農(nóng)民看病“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出市”的目標(biāo)初步得到實(shí)現(xiàn)。我市由集體籌建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，衛(wèi)生院參與服務(wù)站管理，為轄區(qū)內(nèi)群眾提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生服務(wù)工作，贏得了社會(huì)各界和農(nóng)村群眾的普遍好評(píng)，走在了__市、山東省前列。20__年中央電視臺(tái)曾對(duì)我市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行報(bào)道。
二、存在的主要問題
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作深入開展的問題主要表現(xiàn)在：一是部分服務(wù)站存在房屋設(shè)施損壞和被擠占等現(xiàn)象。近年來，雖然市鎮(zhèn)財(cái)政對(duì)服務(wù)站建設(shè)投入了大量資金，但缺乏穩(wěn)定的投入機(jī)制，導(dǎo)致部分服務(wù)站房屋設(shè)施損壞。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，282處服務(wù)站房屋需要修繕、18處需要重建，還有個(gè)別服務(wù)站被擠占挪用。二是鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍整體狀況不能滿足群眾的基本醫(yī)療需求。通過對(duì)全市800處服務(wù)站鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍狀況的問卷調(diào)查，全市50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)超過總數(shù)一半，他們多數(shù)是由“赤腳醫(yī)生”延續(xù)下來的，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低，30歲以下的年輕鄉(xiāng)醫(yī)缺乏，男女比例差距較大，群眾對(duì)部分鄉(xiāng)醫(yī)的醫(yī)療水平不放心。三是規(guī)范化管理仍需加強(qiáng)。從3月份新農(nóng)合政策對(duì)衛(wèi)生院結(jié)報(bào)比例提高到70%以來，衛(wèi)生院患者驟增，服務(wù)站患者驟減，鄉(xiāng)醫(yī)和群眾要求新農(nóng)合政策進(jìn)社區(qū)的呼聲較為強(qiáng)烈。雖然衛(wèi)生部門對(duì)藥品實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、限價(jià)銷售制度，因種種原因，服務(wù)站的藥價(jià)仍然偏高，相對(duì)增加了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。每月每村100元的公共衛(wèi)生補(bǔ)貼和多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)的收入偏低，相對(duì)影響了鄉(xiāng)醫(yī)的從醫(yī)積極性，象健康教育、計(jì)生服務(wù)、康復(fù)保健等業(yè)務(wù)較難開展。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，在一些鎮(zhèn)村，非法行醫(yī)、站外行醫(yī)和私自進(jìn)藥的現(xiàn)象仍然存在。
三、工作建議
4月7日，中共中央、國務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，目標(biāo)是20__年前建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我市自20__年啟動(dòng)農(nóng)村健康工程以來，群眾的就醫(yī)環(huán)境得到一定改善，看病難、看病貴問題得到一定緩解，初步具備了與新醫(yī)療改革方案接軌的良好條件。為進(jìn)一步把這項(xiàng)工作推向深入，提出以下工作建議：
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。 一是及時(shí)落實(shí)18處需要重建、282處需要維修服務(wù)站的經(jīng)費(fèi)問題，盡快建設(shè)和維修，保證這部分服務(wù)站正常開展工作。二是根據(jù)醫(yī)改方案和我市實(shí)際，為農(nóng)村群眾設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，三年內(nèi)達(dá)到不低于20元/人/年的國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，根據(jù)近年來農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作量的增加，適當(dāng)提高鄉(xiāng)醫(yī)的公共衛(wèi)生補(bǔ)貼，調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)醫(yī)從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。三是研究出臺(tái)相關(guān)政策，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本投資服務(wù)站建設(shè)，建立政府主導(dǎo)，投資主體多元化、投資方式多樣化的辦站體制。
(二)進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。一是抓好全科醫(yī)生培訓(xùn)。在認(rèn)真總結(jié)近年來的教育培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，根據(jù)農(nóng)村群眾急需全科醫(yī)生的實(shí)際，進(jìn)一步完善全科醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，采取在崗培訓(xùn)、學(xué)歷教育、定向培養(yǎng)等方式相結(jié)合，逐步提高全科醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例，不斷滿足群眾的基本醫(yī)療需求。二是發(fā)揮市醫(yī)院、中醫(yī)院等城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的輻射帶動(dòng)作用，實(shí)行循環(huán)式對(duì)口支援，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系和指導(dǎo)；定期組織巡回醫(yī)療隊(duì)、專家技術(shù)人員深入農(nóng)村服務(wù)站開展醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育等工作，提高鄉(xiāng)醫(yī)的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。三是根據(jù)目前鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍老齡化的實(shí)際，建議與安置大中專畢業(yè)生就業(yè)相結(jié)合，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的大中專生實(shí)行統(tǒng)一考錄，為被錄用者提供保險(xiǎn)和一定比例的工資保障，從體制上、政策上和勞動(dòng)保障上鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作。
(三)進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作的管理監(jiān)督。一是研究實(shí)施新農(nóng)合進(jìn)社區(qū)政策。借鑒__市經(jīng)驗(yàn)，給予農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站一定比例和限額的新農(nóng)合結(jié)報(bào)政策，調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院和服務(wù)站兩方面的積極性，調(diào)節(jié)就醫(yī)流向，方便群眾就醫(yī)。二是進(jìn)一步完善藥品招標(biāo)和直供機(jī)制。根據(jù)山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄，借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)全市服務(wù)站所需藥品實(shí)行定期網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)，保證藥品質(zhì)量，進(jìn)一步降低藥品價(jià)格，逐步實(shí)現(xiàn)零差價(jià)直供服務(wù)站，真正減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是依照法律法規(guī)，嚴(yán)厲打擊站外行醫(yī)、非法行醫(yī)和私自進(jìn)藥等現(xiàn)象，促進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面健康發(fā)展。
為全面掌握__城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。10月下旬，我們組織有關(guān)科室人員深入招賢、梅嶺、羅亭、太平、梅嶺防保站、站前和幸福等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔站〕、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，47個(gè)村衛(wèi)生室和6家個(gè)體診所及區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)婦保所、區(qū)農(nóng)醫(yī)局等，采取聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作情況，并廣泛征求和收集鄉(xiāng)村醫(yī)生、區(qū)鎮(zhèn)干部、就醫(yī)患者等對(duì)我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作的意見和建議。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀
近年來，我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以城鄉(xiāng)為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生藥物基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(一)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，區(qū)政府緊緊抓住國家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，積極爭(zhēng)取國家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我區(qū)有區(qū)級(jí)醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4家，村衛(wèi)生室47個(gè)(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室32所)，個(gè)體診所6家，區(qū)鎮(zhèn)公立醫(yī)院有病床210張。區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員238人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75人)，有衛(wèi)生技術(shù)人員197人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)65人)。在編人員中大學(xué)本科52人，?？?3人，中專66人，中專及以下27人; 高級(jí)職稱5人，實(shí)際在崗2人(其中2人內(nèi)退不在崗，1人非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)正科級(jí))，中級(jí)職稱61人，初級(jí)職稱131人。基本形成了以城區(qū)為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求，基本解決了城鄉(xiāng)群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來爭(zhēng)取中央、省、市專項(xiàng)資金以及區(qū)鎮(zhèn)配套資金5000多萬元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、城區(qū)改廁、配置急救車等，使區(qū)鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷得到了改善。
(二)不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。通過開展“醫(yī)院管理年”“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”等主題活動(dòng)，采取“醫(yī)技大比武”、在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，逐步推行聘用制和崗位管理制。202x年起，制定實(shí)施了《__區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核辦法》，今年，開展了招賢鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)公開競(jìng)聘試點(diǎn)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)逐步實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全區(qū)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，年?duì)I業(yè)額超100萬元的2個(gè)，占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn)，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自年開始在我區(qū)推行以來，區(qū)人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了《__區(qū)新型城區(qū)合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》，相繼成立了區(qū)農(nóng)醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所。工作中強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了全區(qū)新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)，新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)提升，農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障能力顯著增強(qiáng)。6年來，全區(qū)參合率由85%逐年提高到98%，累計(jì)籌資5400余萬元(其中個(gè)人籌資870余萬元)。累計(jì)就診18萬人次，其中住院統(tǒng)籌2萬人次，醫(yī)療費(fèi)用5600萬元(截止202x年12月)，總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)4200萬元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)75%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的5萬元調(diào)整為12萬元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。區(qū)政府始終堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例(如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等)及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院分別開設(shè)了腸道?？崎T診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真開展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了發(fā)熱門診室，購置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化。區(qū)人民政府認(rèn)真部署，強(qiáng)化責(zé)任，重視接種門診達(dá)標(biāo)建設(shè)，目前已有達(dá)標(biāo)接種門診6個(gè)，免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合城鄉(xiāng)“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳，重點(diǎn)對(duì)制藥、磚瓦、化工、有毒有害工種等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治，今年，對(duì)全區(qū)有毒有害行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生開展了專項(xiàng)整治，加大了對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開展城區(qū)和城鎮(zhèn)居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報(bào)”制度，適時(shí)開展家庭隨訪。
(五)加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管，城鄉(xiāng)食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面，一是加強(qiáng)對(duì)從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。加強(qiáng)打擊非法行醫(yī)力度，202x年立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所1個(gè)、人員3人，沒收醫(yī)療器械3件、藥品2箱，罰款0.9萬元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了城鄉(xiāng)食品、藥品市場(chǎng)，保障了食品、藥品的安全。
(六)醫(yī)藥購銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，區(qū)人民政府積極落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格按照《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(202x年版)》，將國家規(guī)定的520種和省里增加的226種藥品品種作為我區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品，區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購，從202x年起又全部實(shí)行零差率銷售，構(gòu)建了有效的城鄉(xiāng)醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上采購和零差率銷售后，使藥品價(jià)格較以前下降了12%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照藥品價(jià)額的30%予以補(bǔ)助。
(七)強(qiáng)化環(huán)境治理，城鄉(xiāng)愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村莊為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力，202x年6月被評(píng)為省級(jí)“慢病防控示范區(qū)”。二是城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來抓。自202x年以來，共改廁3000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了城鄉(xiāng)人居環(huán)境。
二、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)存在的困難和問題
(一)城鄉(xiāng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前，我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生隊(duì)伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低，年齡老化。目前我區(qū)75名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中，還有中專及以下學(xué)歷16人，初級(jí)58人，中級(jí)職稱只有8人，80名村醫(yī)中50歲以上的有45人，占56%。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)緊張，無力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，造成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺員嚴(yán)重。202x年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)編制總數(shù)474人，現(xiàn)有在冊(cè)人員238人，有編缺員236人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展的需要。據(jù)統(tǒng)計(jì)，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所有編缺員4個(gè)，正常工作難以開展。區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所、區(qū)婦保所自聘人員40人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員17人，如果按照保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)安排人員上下班，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位目前有編缺員分別在19人和217人。由于人手不夠，一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關(guān)科室無法運(yùn)行，設(shè)備閑置，群眾“看病難”的問題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著城鄉(xiāng)醫(yī)療體制的改革，政府出臺(tái)了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果“惠民”就“會(huì)不到民”。調(diào)研中了解到，部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，對(duì)醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、農(nóng)村婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上采購的知曉率就更低了，這些都影響著民生工程的落實(shí)，更影響了城區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參加了企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單，工作不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動(dòng)上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的個(gè)人繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。
(四)財(cái)政投入還相對(duì)不足。我區(qū)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加，但與對(duì)教育事業(yè)投入相比仍有較大的差距，特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低，增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)承擔(dān)著城鄉(xiāng)預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能，工作任務(wù)繁重，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有編缺員現(xiàn)象嚴(yán)重，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員，負(fù)荷較重。二是區(qū)新農(nóng)合報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大，全區(qū)有35個(gè)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(其中村衛(wèi)生室30個(gè))，還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查，行政成本的增加，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)緊張。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全區(qū)72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、130余家公共場(chǎng)所單位、8個(gè)生活飲用水單位、62所學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)管任務(wù)，經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大，無力償還，如區(qū)人民醫(yī)院還有外欠845萬元。
(五)村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管理能力跟不上，加上“天高皇帝遠(yuǎn)”，他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，存在過期藥品、新農(nóng)合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救設(shè)備等。
三、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建議
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳，進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度的宣傳，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購和零差率政策的宣傳，加強(qiáng)大病救助政策的宣傳，加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實(shí)加強(qiáng)《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)人民群眾對(duì)政策法律的知曉度，不斷增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺性，不斷提高人民群眾的健康意識(shí)。
(二)要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重有編缺員實(shí)際，特別是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。一是加大留住人才力度，做到感情上留人、待遇上留人、事業(yè)上留人。二是加大引進(jìn)人才力度，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績(jī)效工資制度，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的積極性，使人才引得進(jìn)、留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)力度，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金和城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保的報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保資金的流失。三是加大基本藥物制度執(zhí)行和零差率銷售的監(jiān)管工作。
(四)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。長(zhǎng)期以來，我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，曾得到過上級(jí)主管部門的肯定和認(rèn)可，盡管發(fā)展不盡人意，但畢競(jìng)保住了區(qū)中醫(yī)院的牌子，隨著建成小康社會(huì)的日益臨近，國家和省有不少縣級(jí)中醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目安排，我區(qū)要力爭(zhēng)擠上此“班車”。民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然，我區(qū)應(yīng)從政策和資金上給予大力扶持，讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。
(五)繼續(xù)加大資金投入力度。近年來，隨著醫(yī)療體制的改革，國家對(duì)民生工程的高度重視，應(yīng)不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，區(qū)衛(wèi)生主管部門要繼續(xù)與區(qū)發(fā)改、財(cái)政等部門一道，要加大向上爭(zhēng)取項(xiàng)目力度，不斷改善我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí)，區(qū)財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，不斷推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，真正滿足人民群眾的就醫(yī)需求，提高廣大人民的健康水平。
一、學(xué)校周邊小吃安全現(xiàn)狀
1、學(xué)校周邊小雜貨臨時(shí)攤點(diǎn)屢禁不絕，進(jìn)貨渠道混亂，食品質(zhì)量得不到保證。私營(yíng)餐館均有衛(wèi)生許可證，在超市抽查的食品均未過期，生意不錯(cuò)，當(dāng)天賣的東西可當(dāng)天賣完
2、校園周邊食品經(jīng)營(yíng)者進(jìn)貨渠道主要有自購和配送兩種形式。從食品來源看，有的是從小食品市場(chǎng)批發(fā)的，甚至還有個(gè)別經(jīng)營(yíng)者直接從小作坊或者小加工廠購進(jìn)“三無”產(chǎn)品、過期食品和假冒偽劣食品。經(jīng)營(yíng)者在進(jìn)貨過程中只考慮價(jià)格因素，不注重對(duì)食品質(zhì)量和生產(chǎn)者資質(zhì)條件的審查，只要便宜就收，有利就賣，食品質(zhì)量難保證。
二、學(xué)校食品安全存在的問題
通過對(duì)我校食堂的監(jiān)督檢查和調(diào)研，發(fā)現(xiàn)學(xué)校食堂和學(xué)校周圍餐飲館在軟硬件和內(nèi)外部環(huán)境還存在一定的問題.
1、老師分發(fā)飯菜時(shí)不戴口罩，有時(shí)還講話，不衛(wèi)生。
2、夏天食堂偶爾會(huì)出現(xiàn)蒼蠅和蚊子。
3、臨時(shí)攤點(diǎn)上的油炸品所使用的油大多數(shù)都是同一鍋的，而且是重復(fù)加油。
4、臨時(shí)攤點(diǎn)經(jīng)常停留在馬路邊，揚(yáng)起的灰塵不時(shí)飄落在食品上，非常不衛(wèi)生。
5、同學(xué)對(duì)食品安全的關(guān)心程度不夠高，經(jīng)常買垃圾食品吃。
三、通過問卷調(diào)查，我們得出以下結(jié)論：
1、多數(shù)人買商品時(shí)很少注意商品標(biāo)示。
2、買食品時(shí)大多數(shù)人都會(huì)看生產(chǎn)日期，只有少部分不看。
3、一般情況下人們都會(huì)關(guān)注食品安全，對(duì)《食品安全法》，大多數(shù)人都處于一點(diǎn)都不知道的狀態(tài)。
4、人們對(duì)食品安全的了解途徑多種多樣，網(wǎng)絡(luò)宣傳占主要的。
5、食品安全常識(shí)和安全現(xiàn)狀已經(jīng)受到人們的重視 。
6、食品的過期及使用添加劑是消費(fèi)者是主要擔(dān)心的問題
7、在商場(chǎng)和超市購買商品是人們最為放心。
8、自我保護(hù)意識(shí)差，當(dāng)購買了不安全的食品時(shí)，人們大都匯自認(rèn)倒霉，奉勸親友不要購買此產(chǎn)品。
四、加強(qiáng)食品安全的幾點(diǎn)建議：
（一）學(xué)校方面
提高校園整體防范能力，教育學(xué)生要注意食品安全衛(wèi)生問題，不要在路邊臨時(shí)攤點(diǎn)上買食品，特別是油炸食品和“三無”食品。
（二）學(xué)生自身方面
1、學(xué)生應(yīng)有食品安全方面的意識(shí)和知識(shí)。
2、學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)科學(xué)食用食物的常識(shí)。
五、感想：
1、通過對(duì)食品安全這一課題的調(diào)查研究，我們組對(duì)自己身邊的商品有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，食品安全意識(shí)在我們的大腦中也有一定的地位。
2、當(dāng)然，我們小組成員的能力有限，所做的工作只是毛皮，存在很多的不足和缺陷，但我們的目的是引起大家對(duì)食品安全的深刻重視，希望這寫內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助，各取所需，更好的生活。
六、結(jié)語
食品安全問題就發(fā)生在我們的身邊，也可能正在發(fā)生在我們的身上，危害著我們的健康。我們要努力做到讓食品安全與我們的健康同行。
根據(jù)“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”文件的相關(guān)要求，為切實(shí)抓好居民的健康保健知識(shí)的宣傳、教育，增強(qiáng)自我保健能力，提高居民的健康素質(zhì)。我中心認(rèn)真開展了健康教育促進(jìn)工作。通過一年的努力，工作得到了不斷地完善?，F(xiàn)將我中心健康教育工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、基本完善了健康教育工作網(wǎng)絡(luò)和工作制度。
中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視健康教育工作，進(jìn)一步健全了健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。加強(qiáng)了對(duì)健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)行目標(biāo)管理，明確職責(zé)，作為年終科室考核依據(jù)之一。今年設(shè)立了一名健康教育專管員，著重加強(qiáng)了健康教育工作的規(guī)范化制度化建設(shè)。通過加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)，我中心的健康教育工作通過一年的運(yùn)行，逐步走向規(guī)范化、制度化，為今后健康教育工作的持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)居民的學(xué)習(xí)宣傳教育。
為提高居民對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)居民的衛(wèi)生觀念，普及衛(wèi)生知識(shí)，我們定期召開居民健康知識(shí)講座，傳達(dá)貫徹上級(jí)有關(guān)健康教育會(huì)議精神，組織健康教育講座學(xué)習(xí)健康教育知識(shí)和相關(guān)健康教育文件。為了鞏固健康教育知識(shí)，定期對(duì)居民進(jìn)行健康教育知識(shí)測(cè)試。通過學(xué)習(xí)，居民們明確了健康教育的目的和意義以及重要性，增強(qiáng)了衛(wèi)生保健意識(shí)，提高了自我保健能力。
三、重視醫(yī)務(wù)人員健康教育工作。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是健康服務(wù)場(chǎng)所，必須堅(jiān)持以醫(yī)療為主、擴(kuò)大預(yù)防工作的服務(wù)格局，為能有針對(duì)性的開展對(duì)病人的健康教育工作，我們要求醫(yī)務(wù)人員首先要認(rèn)識(shí)和掌握健康教育知識(shí)，通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，全體醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)了預(yù)防保健意識(shí)，增長(zhǎng)了健康教育基礎(chǔ)知識(shí)，提高了醫(yī)務(wù)人員開展健康教育的工作能力。
四、深入開展科普、衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
單位健康教育宣傳到位、隨診教育深入人心：咨詢臺(tái)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士在工作中不斷摸索健康教育經(jīng)驗(yàn)，解答病人的疑惑耐心細(xì)致，熱情周到服務(wù)，發(fā)揮了導(dǎo)醫(yī)護(hù)士門診健康教育員應(yīng)有的作用。健康教育工作開展后，醫(yī)務(wù)人員在工作中盡量做到隨診教育，針對(duì)具體病情開具健康教育處方，發(fā)放各種健教宣傳資料（如：健康教育處方、就醫(yī)指南等），并給予詳細(xì)的解答指導(dǎo)。門診設(shè)立了固定的健康教育陣地—宣傳欄，每季定期更換一次（每年出刊4期以上），利用各種形式，積極傳播健康信息，健康教育陣地建設(shè)邁出了新步伐。
五、社區(qū)健康教育工作取得新進(jìn)展。
我中心黨團(tuán)員及專家大夫利用業(yè)余時(shí)間積極參與醫(yī)療咨詢、健康知識(shí)宣傳資料的分發(fā)、送醫(yī)下鄉(xiāng)、送藥到家門口等各種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在各種衛(wèi)生宣傳日，開展了多種形式、豐富多彩的健康教育活動(dòng)，贏得社區(qū)居民的認(rèn)可，充分發(fā)揮了醫(yī)務(wù)人員在健康教育工作中的引導(dǎo)與健康促進(jìn)作用。為創(chuàng)建健康向上、文明和諧的社區(qū)文化氛圍奉獻(xiàn)著光和熱，全年共有360余人在我單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中受益，共分發(fā)資料20__余份。
總之，我中心健康教育所取得的成績(jī)是肯定的，但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經(jīng)費(fèi)限制仍然在一定程度上制約了中心健康教育工作的深入開展，全社會(huì)尤其是政府對(duì)健康教育的重視程度還不夠，也影響了健康教育開展的力度。今后我們要著重加強(qiáng)健康教育的規(guī)范化、制度化建設(shè)，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入健康教育行列中來。
回顧一年來的健康教育工作，我始終把實(shí)施素質(zhì)教育，關(guān)心學(xué)生的健康成長(zhǎng)，作為我們工作的重點(diǎn)，特別是對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)作為重中之重。對(duì)于學(xué)校的健康教學(xué)，我表現(xiàn)在長(zhǎng)抓不懈，領(lǐng)導(dǎo)重視，教師認(rèn)真貫徹等幾方面，并取得了可喜的成績(jī)。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視。
我們學(xué)校在抓健康教育時(shí)，建立了健全的領(lǐng)導(dǎo)班子，定期召開有關(guān)工作會(huì)議。每學(xué)期開學(xué)初，專門召開健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組和校委會(huì)聯(lián)席會(huì)議，研究學(xué)校的健康教育工作，落實(shí)好課職務(wù)，明確分工并實(shí)行定期檢查，保證計(jì)劃任務(wù)的落實(shí)，為搞好健康教育提供了有利保證。
二、認(rèn)真落實(shí)好學(xué)科教育計(jì)劃。
健康課是學(xué)生的必修課之一，教導(dǎo)處在學(xué)期初切實(shí)安排好健康課的任課教師，落實(shí)好課時(shí)，要求每位任課教師按照教學(xué)管理常規(guī)的要求，制定教學(xué)計(jì)劃，備好課，上好課，做到有作業(yè)，有考核。教導(dǎo)處還與其它課程一個(gè)樣，業(yè)務(wù)檢查時(shí)對(duì)健康教育課的備課、作業(yè)進(jìn)行檢查，并記入教師個(gè)人檔案。
三、關(guān)心學(xué)生健康，做好后勤保障工作。
衛(wèi)生設(shè)施，與學(xué)生的健康專有密切的關(guān)聯(lián)。學(xué)校的設(shè)備一切為學(xué)生著想，從坐的桌凳到照明設(shè)施，從環(huán)境到衛(wèi)生，都有完整的'規(guī)章制度，責(zé)任到人，定期檢查評(píng)比，各種設(shè)施，人為損壞，照價(jià)賠償，自然損壞及時(shí)維修，保證課桌凳、日光燈、黑板等常年完好率100%。
四、加強(qiáng)常規(guī)教育，不斷提高學(xué)生健康衛(wèi)生意識(shí)。
不斷培養(yǎng)學(xué)生的衛(wèi)生習(xí)慣和豐富學(xué)生的健康衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)學(xué)生的健康成長(zhǎng)能起帶積極的.促進(jìn)作用。每學(xué)期我們除開設(shè)好健康課之外，還充分利用校會(huì)和班會(huì)課對(duì)學(xué)生進(jìn)行衛(wèi)生習(xí)慣的常規(guī)教育，對(duì)學(xué)生做好宣傳教育，并要求學(xué)生對(duì)照實(shí)行。利用學(xué)校廣播進(jìn)行不定期的健康衛(wèi)生知識(shí)講座，收到了較好的效果。學(xué)校利用櫥窗班級(jí)利用黑板報(bào)定期開辟專欄，進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)的宣傳，使學(xué)生的衛(wèi)生健康知識(shí)，得到了進(jìn)一步提高，增強(qiáng)了健康意識(shí)。
五、做好學(xué)生的體檢工作和預(yù)防工作。
防重于治，是我們一貫堅(jiān)持的方針，為了了解學(xué)生的健康狀況，遵照上級(jí)指示，我們做好家長(zhǎng)的宣傳工作，每年下半年定期做好學(xué)生的體檢工作，并做好匯總。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向家長(zhǎng)通報(bào)，及時(shí)做好治療工作。
每年春秋兩季是傳染病的流行盛發(fā)期，我們除建立常規(guī)的傳染病通報(bào)制度外，每學(xué)期都是及時(shí)做好預(yù)防工作，與區(qū)醫(yī)院及時(shí)聯(lián)系，打好預(yù)防針，而且效果甚佳，校內(nèi)從未發(fā)生過大面積的流行性疾病。
六、綠化美化校園，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。
近年來對(duì)學(xué)校的綠化我們做了大量的工作，為學(xué)校環(huán)境創(chuàng)造了基本條件。我們對(duì)綠化的維護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生的管理，加強(qiáng)了制度建設(shè)和檢查工作。每日由值日班級(jí)清潔，每日評(píng)比一次，并作為教師考核的內(nèi)容之一。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局對(duì)于社區(qū)健康教育工作指導(dǎo)，切實(shí)抓好居民以及住院患者的健康保健知識(shí)的宣傳、教育，增強(qiáng)自我保健能力，提高職工的健康素質(zhì)。我院開展了一系列健康教育工作。現(xiàn)將我院全年健康教育工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、我院此項(xiàng)工作列入了重要議事日程來抓，并將此項(xiàng)工作納入了全院工作考核內(nèi)容之一。根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求，制定了《健康教育工作計(jì)劃》、《健康教育工作制度》、《健康教育培訓(xùn)計(jì)劃》、《健康教育人員工作職責(zé)》、《健康教育考核辦法》等，成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，繪制了健康教育網(wǎng)絡(luò)圖、健康教育崗位責(zé)任制、健康教育工作制度。
二、充分利用辦事處健康教育專欄，定期開展了多種形式，不同內(nèi)容的健康知識(shí)宣教。全年開展健康知識(shí)講座10余次，其中以老年人為主題的活動(dòng)4次，和針對(duì)各種人群的教育活動(dòng)1次。通過健康教育宣傳活動(dòng)，有效地提高了居民自我健康行為和知識(shí)的知曉率和形成率。
三、充分利用健康教育宣傳刊，社區(qū)健康教育，今年共出刊健康知識(shí)宣傳欄12期，宣傳欄的內(nèi)容做到每月更換一次，宣傳欄做到常換常新，按季按實(shí)際情況更換。
四、開展控?zé)熃麩熃逃顒?dòng)，組織轄區(qū)的單位大力開展創(chuàng)“無煙單位”活動(dòng)，在居民中利用居民宣傳欄、黑板報(bào)、文藝節(jié)目等各種形式大力開展吸煙有害健康的控?zé)熃逃Ｍㄟ^張貼禁煙標(biāo)志等各種形式的宣傳教育活動(dòng)，使居民認(rèn)識(shí)吸煙對(duì)身體的危害，公共場(chǎng)合禁煙的城市形象。
五、積極搞好健康教育宣傳工作。我們通過門診、住院及病人問卷等形式，向病人及家屬開展健康教育宣傳，散發(fā)宣傳資料。我們還定期舉辦講座、宣傳欄等形式廣泛宣傳健康教育的意義和作用。除衛(wèi)生日上街宣傳外，還不定期社區(qū)宣傳、咨詢。全年共發(fā)放健康教育宣傳資料3000余份，咨詢達(dá)20__余人。門診和住院部全年出版宣傳欄各六期。
20__年我們?cè)诮】到逃ぷ魃媳M自己的努力做了一定的工作，并取得了一定成效，通過和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)驗(yàn)收。但是健康教育工作內(nèi)涵豐富，需按時(shí)更新，根據(jù)不同季節(jié)，不同情況進(jìn)行，我們所做的工作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大人民群眾的需求，我們必須進(jìn)一步加大健康教育的力度，提高健康教育工作的質(zhì)量，把健康教育工作做得更好，為四個(gè)文明建設(shè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
一年來我站健康教育工作在市區(qū)衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)部門__社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和本站領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，認(rèn)真貫徹了市區(qū)衛(wèi)生局對(duì)健康教育的工作要求，經(jīng)過努力，完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一定的成績(jī)。現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：
一、健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)。
1、為了強(qiáng)化健康教育工作，本院成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)和調(diào)整了健康教育組織和網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整全科團(tuán)隊(duì)組織人員，為深入開展健康教育工作打下了良好的基礎(chǔ)，做到縱向有人抓，橫向有人管，層層推進(jìn)，全面落實(shí)。
2、定期組織本站和社區(qū)居委會(huì)、公司人員進(jìn)行健康教育宣傳聯(lián)系，為健康宣傳進(jìn)社區(qū)打下了基礎(chǔ)。
二、做好健康教育的站內(nèi)站外工作。
1、重視控?zé)熜麄?，在每層樓及電梯間、候診室、診室設(shè)有控?zé)煒?biāo)志及控?zé)熜麄鳟嫛７e極申報(bào)無煙醫(yī)院，成立控?zé)熜〗M，開展醫(yī)務(wù)人員控?zé)熣{(diào)查及宣傳，并定期巡查、監(jiān)督控?zé)焾?zhí)行情況。
2、定期出宣傳欄共8期16版，內(nèi)容涵蓋傳染病、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、慢性病防治、健康生活方式、家庭急救及控?zé)熜麄鞯取?/p>
3、開辦站內(nèi)各類健康教育講座8期。內(nèi)容涵蓋高血壓、糖尿病、中醫(yī)養(yǎng)生、婦女保健、陽光心態(tài)、消防控?zé)?、急救及冬季呼吸系統(tǒng)疾病防治等眾多內(nèi)容，受眾人數(shù)約301人次。
4、發(fā)放各類宣傳單張18242多張/冊(cè)，張貼擺放各類宣傳畫、宣傳展板62余張/塊，播放各類宣傳片20種180余次共計(jì)180小時(shí)，受眾2740人。
5、對(duì)本院及本社區(qū)衛(wèi)生站工作人員定期進(jìn)行健康教育培訓(xùn)6次共計(jì)99人次。
6、利用世界防治結(jié)核病日、全國愛國衛(wèi)生月、全國兒童預(yù)防接種日、世界無煙日、國際三八婦女節(jié)、糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和重要節(jié)日，深入社區(qū)、學(xué)校、幼兒園、公司開展健康宣傳、義診咨詢等共7次，受眾人群2506人次。
7、開展個(gè)體化健康教育人次382人次。健康教育文體活動(dòng)14次。
8、繼續(xù)發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的作用 醫(yī)院大廳導(dǎo)醫(yī)臺(tái)設(shè)健康教育資料取閱臺(tái)，每周定期整理，將各種健康教育資料擺放其中，供居民免費(fèi)自由索取。
9、全年健康教育經(jīng)費(fèi)累計(jì)支出：129641.1元。
三、雖然本年度取得了一定的成績(jī)，但由于各方面的因素，仍有很多不足之處。在以下各方面仍需努力。
1、在取得經(jīng)費(fèi)支持的基礎(chǔ)上，配備必要健教設(shè)備。結(jié)合衛(wèi)生主題宣傳日，盡力擴(kuò)大站外的健康教育宣傳力度和廣度，爭(zhēng)取多下社區(qū)，常下社區(qū)，開展多種形式的健康教育。
2、組織工作人員開展全科的院內(nèi)健康講座，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生工作人員自身的健教意識(shí)。
3、健康教育覆蓋
20__年我們通過開展健康教育講座、公眾健康咨詢活動(dòng)、義診、播放健康教育光盤、發(fā)放健康教育材料、制作健康教育宣傳欄和展板等多種形式的健康教育工作，受眾人數(shù)覆蓋轄區(qū)人口的90.2%，較去年同期降低了3.6個(gè)百分點(diǎn)。
四、工作重點(diǎn)
1.認(rèn)真、細(xì)致的做好20__年度的工作計(jì)劃和實(shí)施方案，按照上級(jí)主管部門的要求和公司的安排，加強(qiáng)健康教育知識(shí)的擴(kuò)大宣傳，提高健康教育覆蓋率，特別是在中青年人群中的覆蓋率。
2.認(rèn)真組織開展好各項(xiàng)健康教育宣傳活動(dòng)，特別是要針對(duì)社區(qū)居民的健康知識(shí)掌握情況，和社區(qū)疾病譜的特點(diǎn)開展更新健康教育活動(dòng)，保質(zhì)保量完成健康教育各項(xiàng)工作的全年任務(wù)。
3.積極探索健康教育活動(dòng)形式，寓教于樂，提高參與率。同時(shí)加強(qiáng)公司員工的健康教育宣傳工作。
4.繼續(xù)認(rèn)真做好健康教育日常工作，加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及時(shí)完成年終資料整理與歸檔工作。