轉(zhuǎn)眼間，我們護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了，回顧這一路走來(lái)，心里滿(mǎn)滿(mǎn)地裝著豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過(guò)得忙碌，倒也安靜踏實(shí)。想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的自己，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到湖北省人民醫(yī)院，心中懷揣著滿(mǎn)滿(mǎn)的激情；不覺(jué)當(dāng)中九個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然過(guò)去了，收獲頗豐，下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做一個(gè)總結(jié)。
第一，醫(yī)療工作方面。在這短暫而又漫長(zhǎng)的九個(gè)月中，我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求，總共輪轉(zhuǎn)了13個(gè)醫(yī)院科室，其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最重要的過(guò)渡。實(shí)習(xí)生的工作無(wú)非就是和正式工作一樣的參與，治療班給病人作治療，配藥打針及各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，主班就幫病人拿藥，送病歷，請(qǐng)會(huì)診，副主班就是坐在電腦面前為病人記賬，打印輸液卡，貼瓶簽，護(hù)記班就寫(xiě)護(hù)理查房，補(bǔ)護(hù)理記錄等等，內(nèi)容看似簡(jiǎn)單枯燥，但是過(guò)程卻煩瑣冗長(zhǎng)，等忙完了這一切，這一天的光景就結(jié)束了。時(shí)間寸土寸金，只有晚上的時(shí)間才是自己的。面對(duì)一天的工作，總結(jié)是很重要的，頭腦中必須強(qiáng)迫自己回憶一天發(fā)生的事情：某某床病人今天添加了什么藥，又撤除了什么藥，增加了什么藥的劑量，又減少了什么藥的劑量，可為什么教授要更改這些藥品的使用呢？該藥品的使用指證又是什么呢？有時(shí)候，教授會(huì)故意不告訴我，鍛煉一下我的思考能力，我就從它的臨床癥狀和體征入手，一個(gè)個(gè)的對(duì)著來(lái)，可是往往出差錯(cuò)，第二天跑去告訴教授，常常受打擊，但也就是這樣的打擊，我才把這一個(gè)個(gè)的知識(shí)點(diǎn)牢固地刻在了心里，即使在以后找工作的三個(gè)月中，我也沒(méi)忘記，回到臨床上來(lái)，跟三個(gè)月前的一樣。
在既往的實(shí)習(xí)歲月中，我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同，其中一個(gè)重要的不同點(diǎn)就是：內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維，而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過(guò)程。針對(duì)病人身上的某個(gè)癥狀或體征，內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個(gè)例子，內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查，除此之外，還必須輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)方面的檢查，逐步排除相應(yīng)的疾病，最后得出明確的診斷。我的臨床教授曾這樣對(duì)我說(shuō)過(guò)，“內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探，想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最后抓出‘作案真兇‘?！边@無(wú)疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。所以說(shuō)，內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)處理多少個(gè)疾病，更重要的是對(duì)一種疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蛻變，最后一定會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來(lái)。
第二，思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實(shí)習(xí)中，我深刻地感受到：護(hù)理，不僅是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，而且是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，作為一名護(hù)士，除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能過(guò)硬之外，個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時(shí)的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語(yǔ)來(lái)形容醫(yī)生，近代也已“白衣天使”來(lái)形容護(hù)士，可見(jiàn)護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)中，我親眼看到黎教授不顧辛勞，為一個(gè)個(gè)診斷不明的病人跑上跑下地請(qǐng)會(huì)診；考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況，他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)中，我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢(qián)塞進(jìn)一位丟了治療費(fèi)的窮苦支氣管擴(kuò)張的病人手里。這一幕幕的場(chǎng)景深深地烙在了我的心里，讓我相信，一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢(qián)救命的黑心人，而是有血有肉、無(wú)私奉獻(xiàn)的白衣天使。在他們身上，我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠(chéng)的一群在生命線(xiàn)上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實(shí)人，人類(lèi)的偉大莫過(guò)于此。
我們于20_年_月份進(jìn)入了__縣人民醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝德昌縣人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了五個(gè)科室，分別是門(mén)診、婦科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
一、實(shí)習(xí)目的
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填壓式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多，這種惰性、依賴(lài)性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈，實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識(shí)，被人接受，才有的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)。“四勤”首先要眼勤，就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計(jì)劃性。
②觀察各項(xiàng)護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識(shí)教科書(shū)上是沒(méi)有的，有些知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳，只有在實(shí)踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會(huì)在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情，對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管病人各項(xiàng)牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或不良反應(yīng)的觀察等等，通過(guò)觀察才能掌握病人的病情變化，及時(shí)采取有效的治療和護(hù)理手段處理突發(fā)事件，嚴(yán)密的觀察病情，在很大程度上對(duì)于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)重要的。再則就是要口勤，通過(guò)言語(yǔ)才能溝通，但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(zhǎng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識(shí)勤鉆好問(wèn)、安撫病人話(huà)語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢(xún)問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識(shí)等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度
上取決于語(yǔ)言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來(lái)也就順心多了。
另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂(lè)于干活，主動(dòng)做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動(dòng)去做，絕對(duì)不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒(méi)事”找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護(hù)理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)帶教老師們也愿意把的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
三、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題
實(shí)習(xí)剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
四、膽魄的鍛煉
面對(duì)病人，特別是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
五、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作
在各個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念，因此，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那只有熟悉情況了再做打算。
六、微笑服務(wù)
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理部組織的學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書(shū)本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心觀點(diǎn)等等。
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體，時(shí)時(shí)刻刻有著他(她)各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿(mǎn)足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。
滿(mǎn)足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸，循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與體位等方面出發(fā)，由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來(lái)實(shí)施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí)，護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理，這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤(rùn)、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常生理活動(dòng)，也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來(lái)誘導(dǎo)排尿，如聽(tīng)流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。
如上述措施無(wú)效，還可在無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿(mǎn)足其排尿的基本需要。滿(mǎn)足病人的治療需要，采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響，加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng)，對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo)，尊重病人人格，調(diào)整病人情緒，以解除病人的各種壓力，不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過(guò)程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理，運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，為病人解決問(wèn)題，使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的身心狀態(tài)?？傊?，一切以病人為中心，病人滿(mǎn)意了，說(shuō)明我們的工作就做好了。
在護(hù)理的制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤(pán)散沙，工作無(wú)序，正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)
出來(lái)的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低，可以反映一個(gè)護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書(shū)中，可以看到你對(duì)病人整體狀況的了解程度;看到你對(duì)醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識(shí)去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀能動(dòng)性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護(hù)理文書(shū)一定要客觀，實(shí)事求是，規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，做到楣欄、內(nèi)容填寫(xiě)完整，字跡工整清晰，文字語(yǔ)言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，記錄客觀事實(shí)。
七、實(shí)習(xí)總結(jié)
在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理，口腔護(hù)理，褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理，晨晚間護(hù)理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例，體液出入量記錄單的書(shū)寫(xiě)方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過(guò)敏試驗(yàn)及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測(cè)量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種引流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。另外，在血液透析室還掌握了血液透析機(jī)的基本操作方法及透析器和導(dǎo)管連接的方法。
總的來(lái)說(shuō)，實(shí)習(xí)期間最龐大的收獲，就是護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。
在這短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我真的收獲很多。實(shí)習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)
本人于2011年6月至2012年3月在廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院和廈門(mén)市仙岳醫(yī)院
實(shí)習(xí)，先后經(jīng)歷了腫外、手術(shù)室、普外、心內(nèi)、呼吸內(nèi)科、GICU、急診科、骨科、仙岳醫(yī)院精神科、干部病房(護(hù)理管理)、新生兒科、婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過(guò)這10個(gè)月的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。
在腫瘤外科實(shí)習(xí)期間，第一次接觸癌癥方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的學(xué)習(xí)，感覺(jué)學(xué)到了很多有用的知識(shí)，比如：各類(lèi)化療藥對(duì)外周靜脈的刺激性不同;在化療期間，如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長(zhǎng)期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外，在化療過(guò)程中，病人患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng)，這時(shí)就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人，尊重并耐心傾聽(tīng)病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，學(xué)到了婦科手術(shù)與孕婦待產(chǎn)與接產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)。婦產(chǎn)科術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)，孕婦還需檢測(cè)胎心音。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦產(chǎn)科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。
通過(guò)近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。醫(yī)在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。 在即將過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測(cè)量生命體征；詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認(rèn)真寫(xiě)好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴(yán)格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé)，無(wú)論何時(shí)，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)。
20__年的__個(gè)月過(guò)的好快，真的好快，一晃就過(guò)去了，我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活，也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時(shí)代，在這一年時(shí)間了，我們收獲了好多，收獲了知識(shí)，技術(shù)，友情，經(jīng)驗(yàn)……
我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，心情是多么的激動(dòng)，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)！
實(shí)習(xí)伊始，我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢(xún)問(wèn)，老師總能給我們細(xì)細(xì)解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習(xí)護(hù)士，漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì)，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。
實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門(mén)藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作，而且也影響我們的生活。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事，實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì)；做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便。
護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng)，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性，深深地體會(huì)到了溝通的重要性，體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門(mén)藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí)，我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想，只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。
短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了，在醫(yī)院的走廊里，在換藥室，在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作，這為我們的未來(lái)踏出了一大步，為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí)，按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開(kāi)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房，不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要，不但要良好的心理方面，專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì)，讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士，也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，要提供的護(hù)理服務(wù)，就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績(jī)不驕傲；能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì)；有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽(tīng)取不同意見(jiàn)，取眾之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，掌握各種常見(jiàn)病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn)，能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。
掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理學(xué)知識(shí)，了解最新的護(hù)理理論和信息，積極開(kāi)展和參與護(hù)理科研；有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見(jiàn)的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對(duì)現(xiàn)崗位的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受；掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救。
具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對(duì)制度，時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生；具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息；有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人，護(hù)士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體，只是社會(huì)分工的不同，對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時(shí)熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)，并盡量滿(mǎn)足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)理工作是一個(gè)特殊的職業(yè)，是體力與腦力勞動(dòng)相結(jié)合的工作，且服務(wù)對(duì)象是人，關(guān)系到人的生命，工作中稍有不慎就會(huì)斷送一條生命，因而工作時(shí)精神高度集中，因此要求我們要有健康的身體，精力的充沛才能保證順利地工作。
隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對(duì)護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求，對(duì)我們的要求也不斷提高，為了適應(yīng)新護(hù)理工作的要求，我們應(yīng)不斷進(jìn)取，提高自身的修養(yǎng)，才能做一名人民心目中的合格護(hù)士。
實(shí)習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。