一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：
要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：
按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：
5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、"三八婦女節(jié)"舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
護士長是醫(yī)院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫(yī)院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫(yī)療市場激烈競爭的今天，護士長管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展，要想做一名稱職的護士長，我認為應該做到：
第一、學管理、懂管理、與時俱進、創(chuàng)造性地開展工作
1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產(chǎn)生最隹效應的機會中去。
就我們兒科而言，首先要善于發(fā)現(xiàn)科內護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導其工作，發(fā)揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發(fā)揮設備優(yōu)勢和個人優(yōu)勢。
2、要與時俱進創(chuàng)造性的開展工作。標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。
3、逐步探索工作中量化，考核標準，徹底打破中鍋飯，調動大家的工作積極性，變被動護理為主動護理使責任分明、優(yōu)劣可視，真正體現(xiàn)了多勞多得，同時也為病人提供了最隹報務。
第二、護士長應具備一定的職業(yè)素質
1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業(yè)技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經(jīng)常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態(tài)，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。
4、與科室護士之間建立起相互信任、激勵、鼓舞和支持的人際關系，以便在護理管理工作中獲得最佳的心理效益。
5、醫(yī)院是一個整體，因此應建立好科與科之間的協(xié)作關系。使科與科之間互幫互助，形成濃郁的合作氛圍。
總而言之，護士長是個艱辛的工作，我一定再接再厲做好自己的本職工作，并努力培養(yǎng)醫(yī)護人員，令醫(yī)院的綜合業(yè)績更上一層樓，做出自己應有的貢獻。
在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，在醫(yī)院領導和護理部主任、科主任的指導、關心及支持下，在醫(yī)院各部門的密切幫忙下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。
我科護理人員的安全及職責意識、主動服務意識明顯加強，護理質量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現(xiàn)將本人全年工作總結如下：
一、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風
1、按醫(yī)院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。
2、認真學習了醫(yī)德醫(yī)風、護士素質規(guī)范。
3、同全科護理人員團結一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發(fā)揚團隊協(xié)作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘于奉獻，充分發(fā)揚愛崗敬業(yè)的精神！
二、護理管理
1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結，并針對好的方面提出表揚，不足的方面提出整改措施，并督促執(zhí)行，評價整改效果，到達了持續(xù)改善的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位職責意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在用心學習后醫(yī)療服務的知識后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規(guī)范整改重點?？平ㄔO單病種的護理常規(guī)，并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理規(guī)范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，并要求人人過關，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結合。
4、加強了護理質量的環(huán)節(jié)控制，建立了科內護理質量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結合的方式，每周有重點的檢查護理質量狀況，每月進行護理質量大檢查一次，并與績效考核結合。根據(jù)整體護理工作模式的要求，相對固定了職責護士，不一樣年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質量。
5、組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，用心與相關科室協(xié)調處理，盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫(yī)保病人和新型農村合作醫(yī)療病人的管理，隨時查詢病人的費用狀況和一日清單制，及時與醫(yī)生溝通，盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內，避免違規(guī)事件的發(fā)生。
7、在運行病歷和醫(yī)囑上，用心組織護理人員學習，要求人人掌握，盡快熟悉運行模式，確保了病區(qū)醫(yī)生護士工作站工作順利開展、運行。
三、臨床護理
1、在臨床護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意溫馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員帶給更為優(yōu)質的服務。
2、加強了基礎護理和危重病人護理工作，分管病人的職責護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達__%，病人滿意度高達__%，全年無重大護理并發(fā)癥發(fā)生。
3、加強了病房管理，強化護理人員人人參與管理的意識，為病人帶給更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。
4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范，多次整理庫房物資的保存方式。
5、護理文件嚴格遵守書寫規(guī)范，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，并督促執(zhí)行，保證了護理文件的規(guī)范性。對護理文件書寫質量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質量，有效防范由于護理文件書寫誘發(fā)護理糾紛的發(fā)生，對護士收集病員信息與醫(yī)生有差異時，及時和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護記錄統(tǒng)一、準確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時查找原因，認真分析，提出整改措施并督促執(zhí)行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅僅要檢查急救物品的數(shù)量，而且還要檢查急救物品的質量，每班使用后，及時補充，每周護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。
7、在業(yè)務管理上，堅持了每月一次的護理業(yè)務學習及護理業(yè)務查房，堅持了床旁護理小查房，加強中醫(yī)專科護理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養(yǎng)內科專科護理人員打下了良好的基礎。每月組織了中醫(yī)“三基”護理理論知識考試，平均分__分。加大了對中醫(yī)基礎知識的培訓和中醫(yī)技術操作的訓練，為中醫(yī)重點?？频慕ㄔO找準切入點。
8、堅持中醫(yī)特色護理的學習和運用，在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和資料，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護護理質量。
三、繼續(xù)教育及論文
1、送出x人次分別到__醫(yī)院康復科、__醫(yī)院康復科、__中醫(yī)醫(yī)院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術、新思維逐漸應用于臨床工作。
2、送出護理人員3人次參加護理新技術新進展學習。
3、一名護士正在理解護理本科理論知識的學習。
4名護理同志參加護理的學習。
4、一篇護理論文在國家級期刊發(fā)表。
四、改善方向
1、加強低年資護理人員的培訓和培養(yǎng)，尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養(yǎng)，同時加強溝通潛力和管理努力的培養(yǎng)。
2、加強護師護理人員管理、協(xié)調努力的培養(yǎng)。
3、加強?？谱o士專業(yè)化的培養(yǎng)，建立專科護士培養(yǎng)、考核機制。
4、大力提倡后醫(yī)療服務，用心開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作。
5、進一步加強科研、教學工作的提高，努力在科研和教學上更上一層樓；尤其加強學生到臨床前的崗前教育機制。
在20__的一年里，隨著醫(yī)院環(huán)境的改善，對護理工作也提出了更高的要求，特別是通過這一年我院“三乙評審”的準備及驗收工作，讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽，更重要的是我們作為醫(yī)院一員的責任與義務，我們骨科護理隊伍以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務、技術訓練，打造一支具有凝聚力的護理隊伍。
圍繞護理部總體目標，在護理部的統(tǒng)一布署下，我們首先從思想上統(tǒng)一了認識：一個醫(yī)院護理水平的高低、服務質量的好壞和管理體制的優(yōu)劣，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住這次難得的機遇通過審核。“現(xiàn)將我科護理工作總結如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度
2、落實了護理十五項核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等例如查對制度：
（1）要求每天醫(yī)囑雙人核對，每天查對一次，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄；
（2）護理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法
（3）手術患者與手術室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發(fā)生。
3、認真落實骨科、手外科護理常規(guī)及十大安全目標，專科護理安全指引，做好護理質量持續(xù)改進與提高，加強護理風險管理，全科護理人員統(tǒng)一思想，提高認識，全面有效地提升了護理服務質量，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務，得到了病人的稱贊。
4、開展“優(yōu)質護理服務”活動，落實護理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質示范病區(qū)的方法和措施，實行了人性化彈性排班，簡化護理工作流程，做到把護士還給病人。
二、提高護理人員業(yè)務素質
1、以創(chuàng)三級醫(yī)院為楔機對科室護理人員進行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織業(yè)務學習，以提高專業(yè)知識。
3、落實護理查房制度，科室每周執(zhí)行三級護理查房1—2次，對護理診斷、護理措施進行了探討，并以提問的方式進行，內容為基礎理論知
識和骨科知識，以達到提高護士業(yè)務素質的目的。
4、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、實行分級培訓，對各不同年資的護士執(zhí)行不同的培訓計劃。
三、抓好質量管理。
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。
2、使規(guī)范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠
3、責任護士的職責落實，患者從入院到出院的整個過程由責任護士負責，納入質量管理。制定可行的應知應會考核計劃，每周嚴格按計劃進行考核，做到人人過關，充分調卻每一位護士的能動性、主動性。
4、護士長、質按小組成員每天質控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄，針對環(huán)節(jié)質控和終末質控中發(fā)現(xiàn)的問題及時與當事人溝通，及時糾正整改，規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理質量缺陷分析與改進，強化責任護士對護理工作的質控。
5、護士長現(xiàn)場管理，“三查房”取得顯著效果。
早查房：上班后重點查夜班護理質量；晨會后參加床頭交接班查房；醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況；下午上班后查房：查看連續(xù)工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作；晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“三查房”現(xiàn)場管理模式督導各班次護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題。
護理工作在院領導的正確領導下，通過全體人員的共同努力，圓滿完成了護理工作任務，總結幾點如下：
一、認真組長護理人員學習各項紀律制度和護理制度，每月開好例會，總結工作、布置任務、統(tǒng)一思想、協(xié)調步伐
二、堅持每月一次業(yè)務學習訓練，病員座談會，護理質量檢查，三基考試，有考核有記錄，并兩次將上級醫(yī)院護士長請進來指導操作，整體技能有所提高
三、各種急救藥品、器材定期保養(yǎng)、檢查、定人保管，使之處于應急狀態(tài)
四、各項操作規(guī)范，護理文件書寫符合要求，堅持床頭交接班，杜絕事故隱患發(fā)生
五、在病房管理方面，每天一小掃，每周一大掃，堅持做好晨間護理，為病員創(chuàng)造一個良好的環(huán)境
六、經(jīng)常下村為服務站指導護理工作
七、全年無重大差錯事故發(fā)生
八、全體人員共同努力，增收節(jié)支，超額完成下達的經(jīng)濟任務。