作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”示范科室，根據(jù)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動要求，結(jié)合本科特點(diǎn)，我們脾胃病科病區(qū)全體護(hù)理人員積極行動起來，積極推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題，制定了切實(shí)可行的實(shí)施方案，使護(hù)理行為進(jìn)一步規(guī)范，基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，護(hù)理安全得到保障。現(xiàn)將實(shí)施心得報(bào)告如下：
一、落實(shí)責(zé)任包干，實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。結(jié)合護(hù)士分層管理，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士進(jìn)行合理分工，護(hù)理患者實(shí)行小組負(fù)責(zé)制，病區(qū)嚴(yán)格實(shí)行“管床護(hù)士—責(zé)任組長—護(hù)士長”的三級護(hù)理質(zhì)控制度。落實(shí)分級護(hù)理制度，做到病人分級，護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對危重病人的管理，又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理，保證責(zé)任護(hù)士管床到位。專業(yè)組長不僅分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育，心理護(hù)理，生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理。
二、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作，責(zé)任護(hù)士主動跟隨主管醫(yī)師查房，全面了解患者病情，為患者提供全方位服務(wù)。護(hù)士長督查，下班前專業(yè)組長組織當(dāng)班人員進(jìn)行交流和總結(jié)，以便查遺補(bǔ)缺，確保護(hù)理安全。同時我門科室還自制了護(hù)組本，做到班班有記錄，事事可查詢。
三、為做到基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)專業(yè)化，基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)個體化，基礎(chǔ)護(hù)理工作人性化。根據(jù)我科病員住院周期短，生活基本能自理等特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)健康教育，要求護(hù)士做到“口到、心到、床旁指導(dǎo)”，科室質(zhì)控小組加強(qiáng)監(jiān)督、檢查及考核。
四、倡導(dǎo)主動服務(wù)，提供人性化護(hù)理。優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通，要切實(shí)關(guān)注服務(wù)對象的感受，通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在，護(hù)士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。
五、我院采用電子病案書寫，大大減少了護(hù)士用于記錄的時間。護(hù)士有更多時間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)，還有早晚幫班，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理。
六、加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高護(hù)理能力。護(hù)士長組織，要求人人參與，組織全體人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》以及《?？瞥Ｒ姴“Y護(hù)理》，并組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和各類人員崗位職責(zé)，同時開展多種形式的活動如技能操作比賽、基礎(chǔ)理論考核等。每月評選一個護(hù)理明星。
七、重視健康教育，延伸護(hù)理服務(wù)，結(jié)合?？铺厣粩嘭S富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供從入院到出院，到出院后的全過程無縫隙護(hù)理，認(rèn)真做好患者的入院教育、住院護(hù)理、出院指導(dǎo)、出院后訪視等工作。設(shè)立責(zé)任護(hù)士，每天進(jìn)行健康教育及康復(fù)指導(dǎo)，使病員真正得到心理康復(fù)，早日回歸社會，提高生活質(zhì)量。
八、病房在做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，高度重視護(hù)士積極性的調(diào)動，實(shí)行了績效考核與薪酬分配掛鉤制度。根據(jù)護(hù)理崗位的技術(shù)要求、工作風(fēng)險(xiǎn)、勞動強(qiáng)度、工作重要性等要素確定分配原則，同時進(jìn)行實(shí)際工作質(zhì)和量的考核，實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動的開展強(qiáng)化了護(hù)士的責(zé)任感，增進(jìn)了護(hù)患間交流與溝通，而績效考評制度的實(shí)施又極大地調(diào)動了護(hù)士積極性，護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，病人滿意度明顯提高，由原來的94%上升至99.7%。
九、及時進(jìn)行總結(jié)評價，七月，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科實(shí)施2月時間，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)來我科深入了解試點(diǎn)工作中護(hù)士們的工作情況及所面對的困難，并與護(hù)士長及全體護(hù)士進(jìn)行總結(jié)討論。就會上護(hù)士們提出的困難，遇到的問題，向院長匯報(bào)，解決護(hù)士編制不夠的問題，于當(dāng)月添加4個護(hù)士，保證工作順利展開，使每位護(hù)士更積極的投身于護(hù)理改革的熱潮中。
十、體現(xiàn)中醫(yī)特色，積極開展中醫(yī)治療項(xiàng)目，如隔物灸、中藥保留灌腸、穴位貼敷等，病人反響良好。
經(jīng)過以上改革，患者的滿意度得到明顯提高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)仍在進(jìn)行中，我們將繼續(xù)摸索前進(jìn)。希望以我們的責(zé)任心與激情，會為護(hù)理改革增添美麗的一筆。
為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理工作，提高護(hù)理服務(wù)水平，不斷完善護(hù)理管理體系，推行護(hù)理質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的三級護(hù)理質(zhì)控體系，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高蒙中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
一)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率__%，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，從人力、設(shè)備、后勤保障等各方面給予了大力支持。20__年至今新增護(hù)士x人，逐漸滿足了臨床需要;消毒供應(yīng)室開展包括傳統(tǒng)治療用火罐、止血帶、各種無菌物品的下收下送。后勤物資按科室上報(bào)領(lǐng)物申請單下送至病房?？蛻艏芭R床服務(wù)中心24小時免費(fèi)為患者陪檢，為科室送標(biāo)本、取藥等，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二)各臨床科室從細(xì)節(jié)入手，開展具有?？铺厣拿芍嗅t(yī)護(hù)理服務(wù)。蒙醫(yī)風(fēng)濕病科開展蒙藥骨湯、蒙藥茶和酥油按摩等蒙醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理。骨科為患者制作中藥熱奄包，并為手術(shù)患者贈送祝福溫馨卡。外婦科制作中藥敷臍袋改善患者便秘，為心電監(jiān)護(hù)患者設(shè)計(jì)“背心式蓋被”，溫暖又保潔。開展多種形式的健康教育，各病區(qū)制作各種疾病健康教育處方，糖腎科、脾胃科開展的“健康知識講堂”，深受患者的喜愛和好評。
三)著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制。從激發(fā)廣大護(hù)士愛崗敬業(yè)、爭當(dāng)先進(jìn)的熱情入手，每年在全院范圍內(nèi)評選優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)士長。積極推進(jìn)護(hù)理績效考核。開展多種形式的活動，如傳統(tǒng)療法護(hù)理操作技能展示、護(hù)理教學(xué)能手競賽、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)征文等，積極開展應(yīng)急預(yù)案演練，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性。
四)以護(hù)理信息化建設(shè)為抓手，積極推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量安全建設(shè)。經(jīng)過參觀考察及院內(nèi)論證，擬于年內(nèi)完成移動護(hù)理、護(hù)理質(zhì)量管理、門診輸液系統(tǒng)建設(shè)，基于二維碼掃描完成對醫(yī)囑全周期的監(jiān)控和質(zhì)量追溯。目前系統(tǒng)正在招標(biāo)中。
今年_月，我院確定第一批創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的醫(yī)院，從6月開始我院一病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我現(xiàn)在將開展工作情況總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念
接到醫(yī)院《開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房活動的通知》后，在科內(nèi)進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的政策和相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，所有的護(hù)士都認(rèn)識開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是提高護(hù)理質(zhì)量的有效措施，通過護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為，糾正護(hù)理工作中不妥當(dāng)?shù)难孕校M(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善了醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理整體形象，為創(chuàng)建示范病房奠定了基礎(chǔ)。
二、制定實(shí)施方案，明確護(hù)理職責(zé)
由護(hù)理部安排，組織學(xué)習(xí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識，通過參觀了金昌市醫(yī)院示范病房，使我們受到了很多的啟發(fā)。根據(jù)醫(yī)院的創(chuàng)建方案制定本科室的實(shí)施方案、工作要求，完善了各班工作職責(zé)和工作流程，組織護(hù)士學(xué)習(xí)、方案及示范病房評分標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容。
三、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平
通過集中培訓(xùn)、考核等各種培訓(xùn)方式，護(hù)士基本掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作，為示范病房的創(chuàng)建做好了技術(shù)上的準(zhǔn)備。
四、改變排班模式，實(shí)行小組包干護(hù)理病人，我們將病人分為二組，一組10張床，2個組20張，一名護(hù)士分管5張床，4名護(hù)士分
管20張，護(hù)士不出病房，解決病人的基礎(chǔ)護(hù)理及生活問題。
五、加強(qiáng)健康教育工作
加強(qiáng)患者的健康教育，我們將常見病的防治知識進(jìn)行分類整理，組織病區(qū)人員學(xué)習(xí)，隨時向病人提供常見病防治咨詢，飲食、運(yùn)動、起居指導(dǎo)，明顯提高了健康教育的效果。
六、從部分開展逐漸全面推進(jìn)
在護(hù)理人員不足的情況下，為了能將順利開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，我們從病情較重的患者開始，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，逐漸全面推進(jìn)了基礎(chǔ)護(hù)理工作。
七、從6月份到現(xiàn)在，護(hù)士工作重心由工作站轉(zhuǎn)到了病房，從陪護(hù)人員叫護(hù)士轉(zhuǎn)為護(hù)士主動得入病房解決病人護(hù)理需求，加強(qiáng)了與患者溝通交流，主動發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，常常在患者睡著時由護(hù)士主動更換液體，發(fā)現(xiàn)患者吃不上飯，護(hù)士就給患者買飯、提開水、洗頭、梳頭、協(xié)助進(jìn)餐、喂藥、翻身拍背、滿足病人的需要，解決了病人的困難，落實(shí)了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，加強(qiáng)了輸液巡回等，充分體現(xiàn)了護(hù)理工作人文關(guān)懷，對二、三級護(hù)理患者，我們將重點(diǎn)放在健康教育上，不斷強(qiáng)化患者對疾病相關(guān)知識的掌握。
近5個月以來，一病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房累計(jì)共護(hù)理病人668人次、洗漱196人次、剪指甲20人次、洗頭18人次、洗腳12人次、穿衣褲88人次、床上活動64人次、下地活動120人次、攙扶上衛(wèi)生間180人次、護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到93%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)95%、褥瘡發(fā)生次數(shù)為0、病人滿意率為達(dá)到95%。
存在的問題、今后的打算
1.病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
2.患者健康教育不夠深入，缺乏連續(xù)性。
3.基礎(chǔ)護(hù)理做得不夠徹底，有待加強(qiáng)。
在過去的幾個月里，護(hù)理質(zhì)量有明顯的進(jìn)步，護(hù)理技術(shù)水平得到患者好評。
在這新的一年里，我們將不斷研究護(hù)理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，為適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新的需要繼續(xù)努力。
今年的時間過得是很快的，已經(jīng)到了要為這一年的工作做一個總結(jié)的時候了?；仡欁约哼@一年在工作的表現(xiàn)，我自己是不太滿意的，我認(rèn)為自己在這一年中是滿意做到最好的，這說明我是沒有把自己的精力都放在工作上的，所以之后自己要更加的認(rèn)真才行了。不久之后新一年的工作就要開始了，在這之前自己要為我今年的工作做一個總結(jié)，找出自己在這一年中表現(xiàn)得不好的地方。
一、工作表現(xiàn)
自己在這一年的工作還是會有分心的情況出現(xiàn)，所以這也導(dǎo)致我在這一年中是出現(xiàn)了很多不應(yīng)該的差錯的，雖然對工作并沒有造成很大的影響，但我作為一名護(hù)士是要對患者負(fù)責(zé)的，必須要認(rèn)真的對待自己的工作。所以這一年我覺得自己的表現(xiàn)不是很好的，在工作中沒有很用心，在這一點(diǎn)上我是需要向其它的同事們學(xué)習(xí)的。雖然這一年的工作自己是完成了的，但是也是有很多的地方是沒有做好的，在之后是需要繼續(xù)的努力的。
二、不足之處
這一年在工作中是暴露出了我的很多的問題的，我覺得自己之后應(yīng)該要去補(bǔ)足自己身上的這些不好的地方的，如果在發(fā)現(xiàn)問題之后不去解決的話是一定會讓我在工作中出現(xiàn)更大的問題的。我對待工作的態(tài)度也不是那么的認(rèn)真的，在明年的工作自己一定要讓自己一直都保持著一個好的工作態(tài)度，用心的去完成自己每一天的工作。若是我在工作中犯錯了并且沒有及時發(fā)現(xiàn)的話影響是非常的大的，所以我是一定要保證自己在工作中不會出現(xiàn)很嚴(yán)重的錯誤的。
三、明年計(jì)劃
明年為了提高自己的工作能力，讓自己在工作上能夠有更好的表現(xiàn)，我想做好明年的一個計(jì)劃：
1、參加院里組織的護(hù)士的培訓(xùn)。明年院里會組織幾次培訓(xùn)，自己一定要參加并且要認(rèn)真的去學(xué)，讓自己在明年能夠有進(jìn)步。
2、多向護(hù)士長學(xué)習(xí)。護(hù)士長跟我們相比她的工作能力是會好很多的，所以我應(yīng)該要把護(hù)士長當(dāng)做是我的榜樣，多向她學(xué)習(xí)，多去看她是怎么完成自己的工作的，學(xué)習(xí)一些工作上的技能。
3、多看一些護(hù)理方面的書籍，比如說怎么更好的跟患者溝通，怎么安撫好患者的情緒這些方面的書籍，讓自己能夠更好的去處理和維護(hù)跟患者之間的關(guān)系。
明年自己是一定要改變的，不要再像今年一樣用這樣的狀態(tài)去工作了，明年一定要更加的認(rèn)真才行。
一年來，在護(hù)士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、思想政治方面
能夠通過早會、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
在護(hù)士長布置的專項(xiàng)管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理，圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四、明年工作展望
在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代的發(fā)展的需要。希望在新的一年里，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以“團(tuán)隊(duì)精神、品質(zhì)醫(yī)院”為宗旨，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。