自從東院區(qū)成立以來，我一直從事心內(nèi)科門診工作。談談我的一些門診工作的心得
1、醫(yī)療態(tài)度要好
患者就診醫(yī)院后第一接觸大夫就是門診大夫，對患者要以誠相待，有耐心，盡可能傾聽，多鼓勵，讓患者信任，對疾病治療有信心，依從性強，積極配合大夫治療。在規(guī)定的時間按時出門診，讓患者按時復診，不管是檢查還是治療都是有序的。若有事情及時向科室和門診部請假，必要時讓復診患者擇日復診。
2、醫(yī)療技術要不斷提高
臨床大夫要不斷學習，充實知識結構。詳細地問診，仔細地查體，合理地檢查，盡快明確診斷，制定出效價比高的治療方案。規(guī)范合理應用心血管藥物，并根據(jù)患者病情，對處方劑量及類型及時調(diào)整，使治療方案有效且副作用小。對于病情重、復雜的患者及時收入院。
3、突出中醫(yī)藥特色
有些患者可能接受了西醫(yī)的支架、搭橋、射頻等手術治療，并且西醫(yī)藥物治療規(guī)范，但仍有胸悶、氣短、心慌、頭暈等癥狀，辨證論治開具中藥處方可有效改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。重視雙心治療，采用疏肝、健脾、安神、清心、活血等方法改善心血管患者合并焦慮抑郁狀態(tài)。采用清肝、健脾、補腎、安神等方法有效治療高血壓。
4、科室之間配合
要想門診工作做好，需要各個科室之間互通有無，互相配合，緊密合作，共同促進提高，使得患者就醫(yī)便利。不在患者面前隨意評價他人診療方案。門診大夫一定要把檢查申請?zhí)钋宄?，尤其檢查的目的，這樣醫(yī)技科室出具的報告有的放矢，盡快找到疾病所在。若檢驗指標異常，檢驗科大夫及時聯(lián)系門診大夫，必要時門診大夫及時聯(lián)系患者，尤其低血鉀、血凝異常的患者，避免出現(xiàn)病情變化。門診上遇到病情復雜的需要鑒別診斷，必要時多科室聯(lián)合診斷，以免誤診漏診。
時間過得真快，一切都還來不及思考和回顧，轉(zhuǎn)眼間，我來到中心醫(yī)院神經(jīng)三科快三個月了。在這短短的三個月里，感覺自己成長了很多，收獲了很多。經(jīng)過三個月的護士培訓，感受到護理部的用心良苦，每個操作逐一為我們示范，讓我獲益匪淺。培訓有利于規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風和提高醫(yī)療護理質(zhì)量，為我們盡快適應新環(huán)境，完成護士角色的轉(zhuǎn)變，提高臨床工作質(zhì)量打下扎實的基礎。
從醫(yī)院護理各項管理、制度、護士職業(yè)危害和防護、護理文書的書寫，老護士們無不細心地為我們講解每個知識點，讓我們心領神會，明白到里面的關鍵之處，更快地融入醫(yī)院這個大家庭里面。護士們有高度的責任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心、有愛心、耐心、責任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術水平，更好地服務于患者。
堅持做到，掌握自己的工作職責，安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏實工作，互學互尊。時刻為病人著想，對病人態(tài)度和藹;同情關心和體貼病人。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位，但也是重要和不可缺少的工作。我們要堅持自己的信念，兢兢業(yè)業(yè)工作，刻苦勤奮學習，嚴格在工作和學習中要求自己，不斷更新知識，提高技術水平。一個人要實現(xiàn)他的人生價值，須不斷付出努力。只有認真工作學習，把理論與實踐結合，刻苦鉆研工作技能，在工作中不斷充實完善自我，才能實現(xiàn)理想。要有團隊協(xié)助精神，在搶救病人時，大家齊心協(xié)力，我們才能更好地搶救生命。
神經(jīng)三科是個非常團結的科室團隊，護理工作任務龐大，老護士們責任心很強，作為一名臨床護士，每天同事們都以微笑、愉快的心情投入工作，同事間親如一家，大家?guī)Щ颊呷缬H人的關懷，滿足他們的需求，讓病人更好更快的康復，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。這個氛圍使我很感動，也很努力的想投入神經(jīng)三科這個大家庭，奉獻點我的力量。非常感謝護士長對我的循循教導與叮嚀，老護士們對我的細心帶教。
護理之路，如履薄冰，記得有位患者出院時對我說：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。因為有了醫(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。我會全心全意地投入工作中，將我的激情和熱情灑遍中心醫(yī)院這片土地。
兩年前，我懷著喜悅的心情走上了工作崗位，成為了一名護理員。身穿潔白的護士服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護士長教我的第一課。我原本以為護理只需要有對患者的耐心，對待工作認真、吃苦耐勞就夠了，可事實并非這樣簡單。
這兩年的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務，打造陽光團隊”活動再到醫(yī)院的二甲評審結束，從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名護士，容易，可要成為一名合格的專科護士，真的不易。
做為一名合格的護士，要具有高度的責任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情，也要加強對病人的心理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應的。
做一名合格的護士，要具有扎實的理論基礎和精湛的技術，全面發(fā)展，與時俱進。要適應新時代整體護理，就要具備多方面知識，如計算機、外語、人文科學等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧者，還應是一個合格的咨詢師、宣教師、教育家，必要的營養(yǎng)師等。因此，一個合格的護士，在具有了扎實的基本功的前提下，還應不斷學習，不斷在工作中總結經(jīng)驗，不斷提高自己。
做為一名合格的護士，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認真負責。護士的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴格學習“三基三嚴”理論，嚴格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫(yī)囑應及時、準確的處理，并完善各項護理文書。要認真按照護理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護士，不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協(xié)作能力。護士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關系較為復雜，一不小心便會誤入雷區(qū)，造成不愉快。
做為一名合格的護士，應懂得集體的力量才是強大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體融為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結協(xié)作的集體，會為了病人的健康，科室護理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團結向上。團結就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團結協(xié)作，人情共濟，船才會開得更穩(wěn)、更遠。
做為一名合格的護士，應有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高，病人對護理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會的建設，病人就醫(yī)知情權和醫(yī)藥知識不斷增長，這些都要求護理人員不斷提高自己的法律意識和觀念，嚴格要求自己，認真核對并執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范化操作，各種操作有理有據(jù)，熱情服務，努力營造一個良好而安全的醫(yī)護環(huán)境?？傊鳛橐幻细竦淖o士，要熱愛本職工作，樹立良好道德，有高度責任心，吃苦耐勞、踏踏實實認真工作。要不斷學習，解放思想，適應時代需求不斷提高。
如果青春是一團火，那就讓她為護理事業(yè)燃燒吧!我愿意用自己一生的時間，為護理事業(yè)增光添熱。
年1月10日，我相信這是我院全體醫(yī)務人員乃至全縣、全市人民都會記住的一天!因為在這一天，成都市第三人民醫(yī)院蒲江醫(yī)院正式成立!這代表著全國首家市管公立醫(yī)院全面托管縣級醫(yī)院的改革正式啟動!他們會帶來什么?他們會改變什么?通過對三醫(yī)院托管半月以來的感受，感悟頗多，主要有以下幾點：
1、成都市第三人民醫(yī)院對我院進行全面托管，這是成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進區(qū)域醫(yī)療公平的需要，是我們縣級醫(yī)院發(fā)展的需要。對于蒲江縣人民醫(yī)院來說是百年難遇的一次發(fā)展機遇，是全體醫(yī)務人員的榮幸，我們的心情無以言表，有希望、有激動、同時也有更多的期待……
2、趙院長的講話“通過城鄉(xiāng)醫(yī)療資源互動，擬用3年時間打造成具有三級醫(yī)院水平的區(qū)域醫(yī)療中心”，這意味著集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的市屬綜合性重點三級甲等醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源開始融入我院，將為蒲江及周邊的老百姓提供方便、快捷、高效的就醫(yī)環(huán)境。在自己家門口就能享受到三級醫(yī)院的醫(yī)療技術、優(yōu)質(zhì)服務和二級醫(yī)院的服務價格。不再像以前病人病情較重時就得花費大量的時間和交通費、住宿費、陪護費到上級醫(yī)院治療。蒲江醫(yī)院的成立將從根本上解決了老百姓看病難、看病貴問題。
3、聽了趙院長、張書記、程院長對我院近期發(fā)展所做的規(guī)劃，如：重點專科、特色?？频慕ㄔO、設施設備的投入、人才的培養(yǎng)等等，使我們明白了趙院長曾說：“一個醫(yī)院發(fā)展的好壞關鍵看院長，一個科室發(fā)展的好壞關鍵看科主任、護士長”的深刻含義及重要性，使我們看到了差距，明確了努力方向，增加了動力。
4、聽了程院長在科干會上對我院年1—12月份各科收支情況的通報，以及實行績效考核與成本控制的要求和必要性的闡述，讓我們深刻體會到績效考核是醫(yī)院經(jīng)營的“軸心”，是提高醫(yī)院管理水平適應市場競爭的必要手段;成本控制是醫(yī)院發(fā)展的基礎，是抵抗內(nèi)外壓力，求得生存的主要保障，是醫(yī)院增加盈利的根本途徑。醫(yī)院管理將會更加科學、規(guī)范、嚴謹、高效、人性化，將逐步形成以業(yè)務收支為基礎，質(zhì)量控制為中心，量化考核為標準的管理體系，嚴格對工作能力和績效管理進行考核，進而有效地激勵我院員工發(fā)揮最大潛能，提高醫(yī)院的公信力和競爭力，最終使醫(yī)院和個人同步成長，形成“多贏”局面。
5、“以病人為中心，以質(zhì)量、安全為核心，服務至上”，將是我們以后工作的重點。作為一個管理者，應該“在其位、謀其職、施其責”。每項工作都要牢記“早”字，早動腦想、早抓緊時機、早抓落實，加快節(jié)奏、提高效率。做任何事情都要有序、有效進行時間管理，時刻把握工作進度，養(yǎng)成“雷厲風行，干凈利落”的工作作風，避免等、靠、要的思想。
6、張書記、程院長在一次夜間查房中，重點強調(diào)了醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務在醫(yī)院發(fā)展中的重要性。我們將根據(jù)這一指導思想進一步完善各項規(guī)章制度、工作職責、服務流程、應急預案等管理文書。通過此次查房，我們認識到對以后的各項工作都要一件一件抓落實，一項一項抓成效，干一件成一件，養(yǎng)成腳踏實地、埋頭苦干的工作作風，避免“兩好主義、工作漂浮”。并進一步規(guī)范護理行為，使護理行為有據(jù)可依，變“事后總結”為“事前預防”、“事中管理”，防患于未然，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
7、管理經(jīng)驗豐富的莊老師帶給了我們先進的護理服務理念及規(guī)范的管理模式。通過她帶領的護理質(zhì)量查房及現(xiàn)場指導，我們體會到了護理管理工作中的嚴、細、實。如搶救藥品的效期管理，病室的規(guī)范管理、護理部的大事記錄、管理會議記錄等指導，使我們清醒的認識到細節(jié)是決定成敗的關鍵因素。
8、我們相信充分利用成都市第三人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，在其管理團隊的扶持和指導下，對我們護理管理人員和護理人員進行培訓和輪訓，將會快速提升我們的護理管理服務水平和護理技術水平。
時光如梭，回眸過去，我們?nèi)w護理人員心懷信仰一路走來，護理部正在以新的面貌迎接新的機遇和挑戰(zhàn)，把過去部分護理人員的彷徨、猶豫、擔憂、期待統(tǒng)一起來，將護理團隊緊緊圍繞在成都市第三人民醫(yī)院蒲江醫(yī)院領導班子周圍，統(tǒng)一認識、團結一心，上下一致、擰成一股繩，勁往一處使，努力打造成都市第三人民醫(yī)院蒲江醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理品牌，相信蒲江醫(yī)院以及整個蒲江衛(wèi)生事業(yè)的明天會更加輝煌!
光陰似箭，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間我在常德市第一中醫(yī)院實習已經(jīng)九個月在這九個月里，我把在學校的理論知識與實踐相結合，在實習老師的指導下，認真的學，認真的記，認真的思，較好的完成了，實習任務，現(xiàn)將實習情況總結鑒定如下：
根據(jù)實習老師的安排，我先后在中藥房、西藥房、煎藥室、中心藥房實習。通過這九個月的實習我明白了“活到老，學到老”及的道理;不管做什么事都要認真、細心，對病人要溫柔、使用禮貌用語、語調(diào)平和、舉止大方、不卑不亢、熱情、尊重、不歧視、少用專業(yè)術語，充分體現(xiàn)“一切為了人們”的藥學服務理念;一些常用中藥煎藥方法;明白了理論與實踐相結合的重要性;認識到自己的學識和閱歷還很欠缺，所以在實踐的過程中要認真對待。
通過這次實習我使我從理論高度上升到實踐高度，為我以后的工作打下了堅實的基礎，我還感受到從一個學生轉(zhuǎn)變到一個職業(yè)人的·過程，還學到了許多書本上學不到的知識，最真實的是人際關系，體會到：多看書，到了社會上總有用處的重要性。我嚴格以學生的身份約束自己，做好實習生應盡的義務。我卸下了學生的身份，以一個職場人的身份去面臨踏入社會前的第一次實習。實踐檢驗了我的理論知識，也豐富了我的專業(yè)技能。
通過實習，我發(fā)現(xiàn)我在很多方面還存在很大的差距：一是知識面不廣、理論知識掌握得不透徹，還不能很好地適應崗位的需要;二是實踐能力、操作能力還不夠，辦事效率不高等，這些問題我將在以后的實際工作中加以改進和完善。