一年來導診部在院領導和護理部的正確領導下，緊緊圍繞以病人為中心，堅持與人為本，推動導診工作上了一個新臺階?，F(xiàn)將導診工作總結如下：
導診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調、協(xié)助搶救危重患者、提供開水、發(fā)放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發(fā)放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導診臺還備有針線、剪刀等便民服務措施，這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進而增加對醫(yī)院的好感和信任，做不好就會影響到患者對醫(yī)院的評價，進而破壞醫(yī)院的的整體服務形象。
工作時間長了，有人會對導診工作不屑一顧，認為這個工作既沒有技術含量也不創(chuàng)造經濟效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強烈的.事業(yè)心和責任感，導診人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務特質，服務失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念，提高了導診人員的職業(yè)責任感
1、要為患者服好務就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關事宜做到了然于胸，導診人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員;患者來咨詢，我們是咨詢員;患者行動不便，我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿，我們是協(xié)調員，我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對導診人員知識智慧，溝通交流能力最大的考驗，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術及設備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫(yī)院的醫(yī)療特色，當我們在非常短時間內，通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓，提高了導診人員的整體素質
提升服務質量的關鍵，在于服務人員素質的提高，但絕非一朝一夕之功，特別是我們現(xiàn)在面臨的是新招聘的導診員，對醫(yī)院一無所知，讓她對環(huán)境從陌生到熟悉，掌握一定的理論知識和專業(yè)技能，通過制定相關職責、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓、禮儀培訓等，提高導診人員的素質，使導診人員具備高度的敬業(yè)精神。導診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質服務的窗口，只有從這一高度去認識，才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、執(zhí)行新標準，提高了導診人員的工作質量和工作效率
因為導診工作缺乏明確的目標，服務質量難以用數(shù)據(jù)來考核，不易量化，，沒有一個培訓導診人員的專門機構或課程，而導診培訓又與醫(yī)療護理知識培訓有一定的區(qū)別，為了提高導診人員的工作質量和工作效率，院領導請來了立信公司的老師指導工作，對導診護士職責、制度、工作流程、培訓計劃、考核標準等方面制定了計劃。為了提高導診人員的工作激情，打破干多干少、干好干壞一個樣狀態(tài)、在完善崗位職責、服務流程等基礎上制定了崗位激勵方案、與薪資掛鉤。
四、對門診區(qū)域進行科學的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭吵，若處理不當，可導致秩序混亂。導診護士要富有同情心，把病人當成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導工作，按序就醫(yī)，維護門診秩序。
另外，導診護士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學知識，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導診人員進行培訓，好的表揚，錯的批評，針對工作的不足持續(xù)改進，力求把導診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實際困難，同時也能對醫(yī)院的社會效益和經濟效益起到積極的推動作用。
門診的一周很快就過去了，這七天里，我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象，也讓我有了一些思考。
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系，但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題，我一直認為，有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。
門診的老師們，學識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點，他們看上去都親切而低調，但他們卻是有著大醫(yī)院專科醫(yī)生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比?？漆t(yī)生多了一份熱情和親切，對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會，這一點，使我更加堅信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見，入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當然門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上，門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，門診也不除外。
依托著三院的強大的支持，門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫(yī)院的專科醫(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上，很可能會有一些與?？漆t(yī)生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進行，我這短短一周的實習感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。
內科門診兩周的實習一下子就過去了，這兩周，在老師的教導下，我收獲了不少知識，現(xiàn)匯報如下：
1.熟悉門診系統(tǒng)的操作與轉運
對門診電子系統(tǒng)的較好程序，患者的就診順序有了一個清晰具體的了解。在老師的演示下，能夠熟練掌握運用門診電子系統(tǒng)，能夠協(xié)助老師開藥，開檢驗單等。對檢驗項目具體事項有了認識。并對市醫(yī)保，省醫(yī)保，門慢，門特等有了一定的了解。同時，能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請門慢，門特的表格。
2.對檢驗項目有了一定的認識
對一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解，如需在空腹下進行的項目有：血脂類，血糖，血液流變學，肝功，血沉試驗、血清鐵、轉鐵蛋白等，免疫球蛋白三項，風濕三項，肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無限制規(guī)定，吹氣試驗需在飯后4小時后進行等等。
對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認識，如一個右側下腹疼痛的病人，除了排除婦科疾病外，還可進行抽血，B超，尿常規(guī)檢查，排除腎結石，闌尾炎。一個下肢水腫，無其他明顯誘因導致的，可檢測腎損害四項以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時血糖>11.1mmol/L。
3.門診問診的技巧
不像在住院部，問診的時間很充足，可以充分的與病人接觸，詳細的了解病人的家族史，生活史，現(xiàn)病史等等。而在門診，病人量多，時間有限，往往是要在幾分鐘之內就要對病人的病情有一個認識，并作出診斷。因此門診問診是相當重要的。一般來說，在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息，在接診時就可以了解到病人的年齡，婚姻狀況，家庭住址，有無藥物過敏史與及既往病史。問診時要抓住病人的主訴，有些病人絮絮叨叨，有些沉默不語，這時作為醫(yī)生就應該站主導地位，通過詢問，讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題，同時了解起病的時間，治療情況等等。通過問診要對疾病的發(fā)生發(fā)展有一個大致的認識。
有時候有些問題是涉及個人隱私的，作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會保密，不會泄露任何相關信息。周圍人多時，我們應該散開不相關人員，讓患者有一個安全環(huán)境。同時，詢問時不能硬邦邦，如一個處于婚育年齡的女性前來就診，應友好的詢問有無結婚，有無男朋友，有無懷孕的可能。
4.疾病的診斷與治療
很多時候，我們學習中醫(yī)時，似乎有一個誤解，辨證論治，理解為通過癥候治療，而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個病的前提下，如太陽病，少陽病，太陰病。這就是已經對這個病作出了確診，而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病，一個明確的診斷是相當重要的，有了一個明確的診斷，對這個病的發(fā)生，發(fā)展，預后情況有一定的把握，同時也能預知這個病對生命的危險性，能夠提前告訴患者，讓患者預防，謹慎。
對于一個疾病的診斷，除了一般癥狀，體征之外，我們也要借助實驗室輔助檢查，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展到今，很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個判斷，這其實也就是望診的一個延伸，所以作為中醫(yī)生，我們沒必要去排斥它，而應該熟練的掌握它，什么時候該做，什么時候不需要，心里面有個度，用起來就得心應手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實習，老師不僅讓我收獲了作為一個門診醫(yī)生所應知道的知識，同時在空閑時，也給我講了這個行業(yè)所會出現(xiàn)的一些情況，和所應采取的策施。感謝老師，感謝患者讓我在這兩個星期里過得充實而有意義。
見習，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)生夢想的期前準備。見習，讓我明白了許多。
短短一個多星期的見習時間轉眼就過去了，期間，我學到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始，我表現(xiàn)得異常積極。在見習就快要結束的時期，我對自己嚴格要求，堅決遵守醫(yī)院的勞動紀律和一切工作管理制度，以醫(yī)學生的標準來對待工作，認真工作，絲毫不敢犯什么錯誤，為醫(yī)院樹立了良好形象，注重將書本上的知識運用于醫(yī)學實踐中，虛心請教，并同老師討論體位擺放問題，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維。真正體會到了什么是見習的真正意義。除此之外，還認真規(guī)范了操作技術，熟練應用在平常學到的操作方法和流程，積極同老師配合，努力完成日常見習工作，給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個多星期里，我卻受益匪淺。見習期間，我分別到了超聲科和放射科進行了見習，雖并沒有什么專業(yè)知識，但在見習的過程中也掌握了一些知識，比如，CT室里，我們跟著老師擺體位，并熟知CT室里操作時記起的操作，每次操作時都要萬分小心，生怕有一絲的疏忽。同時，還在接診室為病人編號，錄入信息，懂得了怎么做CT等所必須的過程。除此之外，讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神，學會了怎么去用合理的方式與與同學搞好關系。
通過為期一個多星期的見習，作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我，受益匪淺。見習讓我印象最深的就是同學們的積極、老師的熱情關懷，讓我這樣一個涉世未深的初學者并為受到多大的傷害、打擊。相反，在工作上，自己卻感覺得心應手。見習，讓我很好地鞏固以前所學的知識，同時也讓自己提早解除了下學期所需要學習的內容，為今后的學習打下了一定的基礎。
當然，見習也并不是一帆風順的，有的時候遇到了問題，大著膽子去問老師，可問過之后還是不明白，然后又厚著臉去請教，本以為老師會感到煩，出乎意料的是老師還是同剛才那樣，依然真的給我講解，那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時間里，老師還互相開玩笑，打破沉寂的氣氛，為我們的見習生活增添了幾分樂趣。
再次走進CT室，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。見習的這段時間里，讓我不僅真正學到了知識，還明白了一些做人的道理：踏踏實實做人，認認真真做事，更是鍛煉了自己的溝通能力，學會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業(yè)各個科室也都有了一定的了解，進一步了解了作為一名醫(yī)務人員的工作任務。
在見習的這段日子，我們都應該以踏實地工作作風、勤奮好學的工作態(tài)度，認認真真做好老師給我們的每一個任務，勤勤懇懇，悉心向上，以飽滿的精神和激情應對工作中出現(xiàn)的一切困難，堅信“艱難困苦，玉汝于成”，為今后的學習、工作打下堅實的基礎。我堅信，在以后的學習生活中，我會以一名真正的醫(yī)技師標準嚴格要求自己，以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作。
護士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責，應全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務。不僅講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。
我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責和內在的標準，各位護士做起來因自己年齡大孝工作經驗、履責態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責和工作標準范圍內完成任務，但效率和質量卻是千差萬別，而且高效率、高質量的工作標準是沒有頂?shù)摹?/p>
有的護士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室;有的護士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)?！坝病庇蟹秶谐叨?，“軟”則沒有指令性的規(guī)約。
那么，護士在崗履行職責，怎樣能夠做到高效率、高質量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風的學習，引發(fā)了我對護士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質量的促進作用問題的思考!
1、責任意識
責任心才是做好工作的前提。這“責任心”的“心”字，早被中國古代哲學家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學范疇“意識”，與醫(yī)學上稱身體某部位的那個“心”有別。
工作上的“心”(責任心)到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣專“心”之致，就能做好護理工作。身為年青的護士，對剛接手的工作有時是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。
事物有因果關系，即有因才有果，護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導自己去履行職責。有好的開端，才會有好的結果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。
護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。加強責任意識才是良好的動因，也是最佳出發(fā)點。
當然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉換成方____________的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運作上出了差錯。
“好心辦錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復雜，也很有講究。對護士來說，護理工作有個業(yè)務水平、經驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”容易被防止和克服。
如果不該出錯而因責任心不強出了錯，性質就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責任。所以，責任意識對護士來說不是可有可無的，而是必須自我內修、點滴養(yǎng)成這種意識。
責任意識與工作職責的要求是緊密聯(lián)系的，有時能合二為一，但區(qū)別是顯然的。前者屬自我意識、自我要求，強調個體的內控，具有軟性的一面;后者屬外在規(guī)約，強制要求，具有硬性的一面?！坝残浴笔枪ぷ髀氊?、標準，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。
2、平等意識
護士加強責任意識是做好本質工作必不可少的，但僅僅有責任意識還不夠，應該在責任意識的基礎上，并緊緊圍繞責任意識創(chuàng)造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調。而護士與病人之間的密切協(xié)作的主動權、選擇權在于護士這方。
護士工作如何才能適應、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關鍵，即護士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。
在病房里護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權力在病人手里，若把護士比作主人，那么病人就可比作客人。護士與病人彼此之間的關系就應該是“主便客勤”。
主人怎樣接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護士的服務態(tài)度上，護士應該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，
護士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。
如果護士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當護士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢?很顯然這是因為病人的心理狀態(tài)發(fā)生了改變。
當人受到疾病侵擾時，機體的正常組織細胞受到損傷，影響人的正?；顒?，打亂了多年的生活規(guī)律，從而產生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護士的好聲好語給予應有的重視和回報。
如果我們能夠想到，當我們護士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護士有了平等意識，還要有同情心和寬容心。
現(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對護士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護士的態(tài)度對病人病情的發(fā)展和轉歸起著重要的影響。