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內(nèi)科護士見習心得

| 程宇0

我院做為衛(wèi)生部開展基礎(chǔ)護理六家試點之一,既是一種信任,同時也是一種挑戰(zhàn)與責任?;A(chǔ)護理到底是什么?

做為一名臨床護士,在經(jīng)歷了近一年的試點工作中,在平日的實際護理工作中,讓我對它有了一個“較全面”的理解與認識?;A(chǔ)護理,學科角度的定義是:自然科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學科,以基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及與護理相關(guān)的社會、人文科學理論為基礎(chǔ),形成其獨特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護理藝術(shù),為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。而我的理解,從簡單而實用的語言來講,就是除了醫(yī)生干的大事,其他的相對而言也就是基礎(chǔ)的護理了,包括病人不能自理的日常生活,維持昏迷病人的身體機能需要等等,基本衛(wèi)生,基本生命體征,病情的觀察,為了協(xié)助醫(yī)生的手術(shù)做的準備工作等等。

做為一名重癥監(jiān)護病房的護士,我自己對基礎(chǔ)護理的開展、實施感觸頗深:我們科室從科主任到護士長,再到全體工作人員都非常重視基礎(chǔ)護理和爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,能夠成為醫(yī)院首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)試點病房,我們感到非常驕傲和自豪,同時我們也感受到了這種壓力對我們工作的推動和鼓舞。許多護士都有這樣的想法:自己是個大學畢業(yè)生,怎么能給病人整理床鋪、洗頭、洗臉,甚至伺候大小便呢?那可是保姆干的活,讓我干不是大材小用了嗎?其實不然,基礎(chǔ)護理是臨床護理工作的重要組成部分,是病人最基本的生理、心理需要,是護理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)。其質(zhì)量直接影響病人的診療效果和危重病人的救治。舉個例子,如果因為未做好床單位的整潔而使患者產(chǎn)生褥瘡,未做好會陰護理使患者尿路感染等等……這些,都讓我們心有觸動,于心不安,不僅如此,在重癥監(jiān)護病房,做好基礎(chǔ)護理更是至關(guān)重要。

我本人做為一名護士,一名監(jiān)護室的護士,一名監(jiān)護室的男護士,我覺得基礎(chǔ)護理在我們科室體現(xiàn)的淋漓盡致,其實在這一理念提出之時,我們科就一直在做這些最基本的護理,它的提出讓我們的這些護理更規(guī)律、更有計劃,更明晰了。為了將基礎(chǔ)護理的試點工作做實、做細,3月,又試行分層護理來完善和推動基礎(chǔ)護理工作。依據(jù)我科收治患者和護士排班的特點,將護理人員進行分層排班,主管護士,執(zhí)行護士,助理護士,三層護士層層管理,層層相扣,既分工明晰,又相互合作。eicu實行的是無陪護病房管理,護士排班實行12小時制。在這個相對封閉的環(huán)境中,患者的一切都由護士去做,本來就因為病情的危重讓家屬非常擔心,若是因為一些簡單的基礎(chǔ)護理工作沒有到位而讓患者家屬更加的焦慮,對我們失去了信任,這樣就使我們的護患關(guān)系更加緊張。對于長期臥床的病人,我科每天輪流為他們床上擦浴,洗頭,隨時修剪胡須、指甲,保持患者的干凈,每2~3小時為病人翻身,叩背,協(xié)助患者進餐……對于氣管插管或氣管切開后溝通困難的患者我們還準備小黑板、特殊的“呼叫器”等以便護患之間的溝通,面對這些特殊的病人,12小時工作下來讓你忙碌而又充實,更需我們的“愛心,耐心,細心,責任心,誠心和熱心”,我們的點滴付出,都得到了家屬和患者的充分認可,今年科室的護理滿意度較去年有明顯的提升,這讓我們深刻地體會到,我們所做的每一個細節(jié)都是那么的重要和必要。通過基礎(chǔ)護理的實施和分層護理的輔助實施,我的體會是:不僅提高了護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),還增強了低年資護士的安全感和自信心,同時鞏固了護士的團隊協(xié)作精神。

我們工作著,收獲了快樂;我們辛苦著,收獲了心安,我們有信心,在未來的歲月里,在我們的漫漫職業(yè)道路上,通過辛勤的努力,奉獻愛心,讓我們的護理工作越走越遠!

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在臨床工作中,"工欲善其身,必先利其器,"我深知肩上的責任和重任,天使不好當,都說護理工作又苦又累,這話不假,但是也會帶來很多快樂,只有你親身投入其中才會對它有深深的體會。在這里我談?wù)勎覍@份職業(yè)的一些心得體會。

1、明白護士的價值

21歲我圓了護士夢,當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和"天使"背后的吃苦耐勞和無私奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困難,每一個清新的早晨走在上班的路上,我總是抬頭望著天空對本身說:"好好工作,不要出錯!"就這樣日復一日在病區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當看到本身護理的病人康復時,心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。

2、崇高的奉獻精神

這是護理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點,也是做好護理工作的思想基礎(chǔ)。眾所周知,護理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每時每刻我們都堅守在本身的工作崗位上,用本身辛勤勞動幫助病人解除病痛,使其盡快恢復健康,所有的節(jié)假日也毫不例外,這是護理工作的重要特點。所以我們必須適應(yīng)這一點(包含家人),自覺克服個人的種種困難,必要時放棄某些個人利益。自覺加強責任感,要有熱愛本職工作和自覺獻身護理事業(yè)的高尚品德,為人民的健康事業(yè)貢獻青春和智慧。

3、熟練的技能

一是要穩(wěn),動作要輕柔協(xié)調(diào)、靈活穩(wěn)妥、有條不紊,不僅使病人獲得安全感,也給人以美感;二是要準,即動作嚴格按護理常規(guī)辦事,操作準確無誤,恰到好處;三是要快,即動作熟練,手快,眼快,干凈利落,用較少的時間高質(zhì)量地完成任務(wù);四是好,即質(zhì)量高,效果好,病人滿意,本身也滿意。在護理工作中時間常與生命聯(lián)系在一起,嫻熟的技能往往贏來安全、挽救生命。在觀察危重病人時,護士是第一線的哨兵,特別是在腦外科病人生命體征的觀察中,一旦病情驟變,如瞳孔不等大、腦疝癥狀出現(xiàn)時,多為護士首先發(fā)現(xiàn),為醫(yī)生提供及時準確的信息使醫(yī)生不失時機地做出搶救手術(shù)的決策。在心臟病病人突然發(fā)生心臟停搏時,護士應(yīng)立即叩擊心前區(qū),輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫(yī)生搶救病人時護士應(yīng)迅速敏捷地配合,保證各種藥品器材的供應(yīng),做到得心應(yīng)手。這些都是搶救成功的關(guān)鍵,這么多的工作需要有條不紊地去完成,因而護理的技術(shù)是廣泛的、深刻的。因此我們要善于學習,勇于實踐,不斷進取,精益求精,努力提高本身的素質(zhì)和本領(lǐng),這是醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢。

4、慎獨

慎獨"作為一種道德修養(yǎng)的方法,最早出現(xiàn)于《禮記.中庸》篇,"莫見乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨也"。意思是指在無人監(jiān)督,沒有輿論影響,一個人獨立工作的情況下,仍能高度自覺地盡職盡責地做好工作的一種道德準則。我們的工作人命關(guān)天,平時嚴格三查七對,切莫出差錯事故,該做的一定要做到位,不能簡略了事。護理工作的特點:持續(xù)、重復、瑣碎、復雜、責任重大。醫(yī)院的現(xiàn)狀護理隊伍資源不足,工作量超負荷,護理人員在社會上所處的地位以及護理工作的特殊性。以上的種種原因使護理缺陷的發(fā)生是在所難免的,怎樣減少和杜絕護理工作中的缺陷及不足,使護理工作達到病人滿意,這對于護士的要求就上升為必須具備高尚的職業(yè)道德情操、謹慎的工作態(tài)度、淵博的醫(yī)學理論基礎(chǔ)。

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剛剛來到__醫(yī)院的兒科時,我被這里的環(huán)境驚呆了,但是又泛起一股喜悅,今后在這樣的環(huán)境里工作,再苦再累我也不會有任何的抱怨。醫(yī)院的各個診室布置的相當富有童趣,我路過的每一位護士臉上都洋溢著笑容,兜里還有一些愛心貼紙,連櫥窗里的毛絨玩具都仿佛在對著我在笑,如果不是這里人們身上還穿著護士服和病服,我還以為自己來到了兒童樂園。

在實習的前兩天主在適應(yīng)環(huán)境,了解自己今后的工作內(nèi)容,在這兩天的時間里我慢慢體會到了這樣做的好處,也感受了醫(yī)院濃厚的人文氛圍,對待兒童的愛心和認真,這也是我在以后工作也要做到的。

一周以后,我漸漸適應(yīng)了在這里的工作,給各位小朋友的醫(yī)囑工作非常有意思,這里的每一位小患者都讓我忍不住露出笑容,不忍心太過嚴厲的說他們。在這里跟著我的帶教老師學習很多新的知識,不同于專業(yè)的護理,而是一些文書方面的工作,住院以及出院的手續(xù)辦理,和小病人、和家屬之間如何進行有效的溝通,讓我受益匪淺。而我在這里也看到這里每一位醫(yī)務(wù)人員的認真負責,他們用對工作的熱情感染著我,耐心的指出我在工作中的錯誤,讓我愛上了在這里工作的感覺。

熟悉了手邊的工作之后,老師突然對我說,要多練練給頭皮針,過段時間讓我自己給患者扎針。我其實非常的忐忑,我沒有實際操作的經(jīng)驗,害怕自己做的不好,看著病房里乖巧可愛的孩子,我定下決心一定要練好。在空閑的時間通過模擬血管練手,找到怎么下針的技巧和感覺,還去請教前輩有什么獨特的經(jīng)驗?zāi)軌騻魇诮o我,緩解我焦急的思緒。所幸不知道是不是上天也在幫我,等到實踐的時候,我不斷地給自己打氣加油,一次就成功了,成就感充斥在我的心間,我真的做到了。

實習的生活一天天過去,我在一天天的進步,讓我對自己充滿了信心,待在這里這么久也讓我的感觸更加的深刻,我還是有很多的缺點,我希望在今后的日子里能夠給兒科的患者帶來更多的快樂,更好的護理,讓他們能夠痊愈。

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剛從學校的象牙塔出走,轉(zhuǎn)身踏入社會,多少有些手足無措,更何況是從事如履薄冰的護理行業(yè)!當我知道自己要去到小兒外科的瞬間,我其實是驚訝和拒絕的!我害怕與那些因為孩子而著急上火的家屬溝通交流,我更害怕操作時失敗會受到家屬的斥責和否定……悲觀消極的情緒將我圍繞,我甚至以為這條孤獨而圣潔的天使之路可能要與我無緣了,但我卻找到了繼續(xù)下去的理由!

志趣相投的同事

同期輪轉(zhuǎn)到兒外的一共有九個同事,優(yōu)秀的同事們還是給了我很大的壓力,聯(lián)想到偶像劇里的職場上勾心斗角,不免有點害怕!后來才發(fā)現(xiàn)有點杞人憂天。崗前培訓時,我們互相協(xié)作,互相提點,共同進步,從來不因為一個人的錯誤而責怪;進入臨床時,我們分享經(jīng)驗,分享技巧,共同適應(yīng),從來不因為一個人慢半拍而心生嫌棄;休息時,我們一起聊天,一起逛街,共同成長!我享受著一起九個人的感覺,最初的相遇,永遠能帶給你想不到的溫暖。

不吝賜教的老師

作為剛?cè)肼毜男侣毠?,總是有很多不懂得的地方,總是有需要進步的地方,總是有讓人頭大的地方。小兒外科的老師們總是很耐心的解答,有時候會暫時放下自己手中的活兒,指導我順利完成才放心。印象中最深刻的要屬在給巨結(jié)腸患兒鋇灌后洗腸時遇到狹窄段肛管置怪,更沒有打斷我們的工作。也是在這種理解下,第二針順利穿刺成功,那個媽媽流下了隱忍的眼淚……遇到這樣通情達理的家屬,我們更加內(nèi)疚,更加堅定要進一步提升穿刺技術(shù)的決心!

短短幾個月的時間,仿佛已經(jīng)歷世事滄桑,但這就是“天使之路”呀!一切都是最好的安排,我們總能在路上遇到最美的風景!

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5月11日下午,護理學院在南院報告廳舉行以“弘揚南丁格爾精神·彰顯當代護士風采”為主題的慶祝5·12國際護士節(jié)表彰總結(jié)大會。_出席。護理學院全體師生400余人參加。

大會在優(yōu)美的舞蹈表演《純白》中拉開帷幕,身著一身潔白舞裙的護生,以優(yōu)雅的舞蹈展現(xiàn)了護理工作者純潔、善良、富有愛心的職業(yè)特性,從事救死扶傷的神圣事業(yè)給人類帶來希望和健康。現(xiàn)場通過視頻的方式展示了同學們在本屆5.12護士節(jié)活動月中,依托學院搭建的思想引領(lǐng)、專業(yè)技能、學術(shù)科研和專業(yè)人文素養(yǎng)等四位一體的平臺中所取的成績。

_院長在大會致辭中,代表學院向在護理崗位中辛勤付出的老師們致以節(jié)日的問候和崇高的敬意,并向給予護理工作悉心指導的各位領(lǐng)導表示了誠摯的感謝。她希望廣大同學應(yīng)當牢記習近平總書記在五四青年節(jié)與中國政法大學學生座談的講話精神,要樹立與這個時代主題同心同向的理想信念,勇于擔當這個時代賦予的歷史責任,惜時如金、心無旁騖,勵志勤學、刻苦磨煉,在激情奮斗中綻放青春光芒、健康成長進步,努力做新時代的南丁格爾精神的傳承者。隨后,她宣讀了本屆活動月中護理臨床技能作、英語口語、老年護理技能、護理禮儀大賽等獲獎選手表彰決定,出席的領(lǐng)導和嘉賓為獲獎選手頒獎。

在莊嚴的授帽儀式上,_級學生代表接受了學院教師代表授予的神圣護士燕尾帽,護生將點燃的燭光手手相傳,表達了對護理事業(yè)奉獻終身的信念及將護理事業(yè)發(fā)揚光大的決心。全場師生起立并舉起右拳,莊嚴宣誓南丁格爾誓詞。

隨后,本屆護理臨床操作技能大賽優(yōu)秀選手代表進行了無菌操作演示,兩名選手規(guī)范、嫻熟、合一的操作動作展現(xiàn)了一名合格護理者應(yīng)具備的專業(yè)素養(yǎng),令在場新生贊嘆不已;20__涉外護理英語1班同學們表演的情景劇《我是一名“男”丁格爾》,以戰(zhàn)地衛(wèi)生員勵志成為一名男護士通過救死扶傷傳承南丁格爾精神的感人事跡,博得了全場師生感動的掌聲。最后,此次慶祝大會在充滿年輕活力,象征未來希望與力量的合唱《螢火》的歌聲中圓滿落下帷幕。

此次5·12護士節(jié)慶祝大會使護生們領(lǐng)悟到“南丁格爾”精神的真諦,更深刻體會到護理事業(yè)的偉大神圣,為成為一名具備高尚職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)、無私奉獻的合格護理人才樹立了堅定的理想信念。最后,祝護理崗位的全體師生護士節(jié)快樂。

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