終于，我如愿以償?shù)嘏蝸砹诉@一天，帶著喜悅而又激動的心情，邁進了市腫瘤醫(yī)院。沒有一絲雜念，只在一股美好的憧憬。然而，在踏進科室工作的第一天，我就開始束手無策了。面對陌生的環(huán)境，特殊的病人，我急了，甚至乎有點兒亂。這時，我的帶教老師只是輕輕地說了一句，“咱不急，慢慢來。”也許，對于旁人來說，這只是很簡單的一句話，可對于我，卻如一股酷夏里的涼風。于是，我在心里暗暗地為自己打氣：“加油!你行的
在老師們的悉心帶教下，不知不覺中，我已實習了將近了一個月，由一開始 對給腫瘤病人靜脈 注射害 怕失敗的心理，到學會敢于主動嘗試任何操作。雖然不能獨擋一面，卻也著實地比我剛來那陣子進步了不許多。因為我知道，做事只怕不干，是永遠邁不能不出更進一步的。從工作中挖掘自己的不足之處是一大收獲，而在業(yè)余時間攝取更多的相關(guān)知識，取長補短，更加能完善自我?？吹阶约阂稽c一滴地進步，我在暗自竊喜。還記得那一天
下午，39床病人的病情又再一次加重了，面對吐得滿地的鮮血，她臉上那片蒼白以及泣不成聲的家屬，我的腦子一片空白。只是下意識地，輕輕地拍了拍患者母親的肩膀，繼而無語。我想這時說再多的話對病人沒有任何地幫助，也許，這個小小的動作卻能撫慰一顆受傷的心。而這，也是我試圖表達關(guān)心的唯一方法。
曾經(jīng)有人說過，“拉開人生帷幕的人是護士，落下人生帷幕的人也是護士!”是啊!在人一生中，任何
階級都離不開護士的'細心呵護和體貼照顧，無論是新生命的誕生，還是生命垂危的癌癥患者。而如何讓癌癥患者在臨終前能夠安心，毫無牽掛的離去，以及家屬坦然面對這一事實，是一項高超的技巧。護理工作本是一門藝術(shù)，它不僅僅要求我們有較充足的知識，豐富的經(jīng)驗，嫻熟的操作技能，良好的人際溝通能力，更要求我們的“五心”。即“愛心、細心、耐心、同情心、責任心。”
我知道，以我現(xiàn)在的能力，經(jīng)驗以及社會閱力，離一名合格的護士還的一段距離。但我不氣餒，我有信心。我會加倍地努力去充實自我，完善自我。以自己真誠的微笑與關(guān)懷去對待每一位病人，真正做到“急患者所急，想患者所想。“誓做一名新時代的南丁格爾。”
在骨科實習一個月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術(shù)復位，而閉合骨折可依據(jù)手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術(shù)切開復位，那么在手術(shù)之前都應將整個創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上，當我們消過腿正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?
手術(shù)室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術(shù)醫(yī)生來對待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術(shù)后在更-衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望!
在骨科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的.護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會 才能慢慢積累經(jīng)驗。
為期三個月的進修學習生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個月內(nèi)，我學到了不少知識，感觸良多。記得，剛接到進修通知時，我內(nèi)心萬分激動，感謝護理部和科室給了我這次難得的進修機會開拓視野，轉(zhuǎn)變了思維方式。而工作多年來，始終有一個夢想，就是回到教室，重新做一回學生，帶著工作中的疑惑靜靜的去聽老師講課。非常幸運，夢想終于變成現(xiàn)實，我于20__年9月5日至12月10日在廣州市參加了骨科專科護士培訓班，深感時光倒流，又回到了“學生時代”，教室—宿舍—餐廳，又開始了“三點一線”的生活，忘記所有的瑣事，心如止水，靜下心，只有學習。此次學習班邀請骨科醫(yī)院頂級專家進行為期五周的理論集中授課，最后進行閉卷考試，考核不合格者取消專科護士資格。通過理論考核后，分別進行七周臨床實踐培訓，分成小組制，每組5—6名學員進行實習，每個科室為期一周，每個科室要求一至兩項操作培訓和考核。臨床實踐期間安排一周的時間到傷口門診和手術(shù)室參觀學習。
一、理論學習
教學內(nèi)容鮮活，教學方法靈活，理論聯(lián)系實際，跳出空洞的理論說教，充分運用案例、事實來說明觀點。我印象最深刻的是尹慶水院長—《骨科發(fā)展史及?？铺厣纷屛艺鸷匙×?，他給我們介紹了骨科醫(yī)院的發(fā)展以及?？铺厣麆?chuàng)造了一種全新的手術(shù)方法，發(fā)明了經(jīng)口咽寰樞椎即時復位系統(tǒng)，開創(chuàng)了經(jīng)口咽寰樞椎復位內(nèi)固定術(shù)(TARP)手術(shù)，可以說上頸椎傷病的臨床救治是世界領(lǐng)先，史瑞芬教授的一堂《?？谱o士的科學思維與創(chuàng)新》精彩絕倫，把所有的同學都征服了，同學們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著，讓我領(lǐng)略了大師的風采，劉冬姣老師—《QC在骨科臨床護理工作中的實施》深入淺出地把頭腦風暴詮釋得明明白白，謝紅珍護理部主任現(xiàn)在是中華護理學會的編輯，她用一個個鮮活的列子進行舉證讓我進一步學會了怎樣選題及寫作，更重要的是我從這節(jié)課得到更多的啟示，日常護理工作中我按照書上的護理常規(guī)去做，見怪不怪，司空見慣，習慣性的思維定式，缺少的是質(zhì)疑的態(tài)度，沒有發(fā)現(xiàn)問題的能力，若從患者的角度出發(fā)有愛心，就能發(fā)現(xiàn)問題，層出不盡。每節(jié)課我都理論聯(lián)系工作實際，二者結(jié)合的越緊密，收獲就越大，而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作，隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的.東西，我想學會一種新技術(shù)、新理論大家只要認真學習都能學會，但隨著時間的流逝可能會遺忘，可是大腦的思維方式卻讓你終身受益，我想這是此次學習最大的收獲。
二、臨床實踐培訓
經(jīng)過七周的臨床實踐對我印象最深的便是醫(yī)生護士們的服務(wù)態(tài)度，親切、溫柔的語言就像自家的親戚，從醫(yī)生到護士甚至到保潔員，都可以體會到這種良好的態(tài)度，護士在查房時會深切的呼喚：“老李，老李，睜開眼睛”，“張爺爺，握住我的手”……或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患關(guān)系，這種良好的態(tài)度是醫(yī)務(wù)人員工作的熱愛和細膩情感的表達。
初到MICU，讓我耳目一新，布局合理，各種儀器物品擺放整齊有序，標示清晰，特別是超大容量的壁櫥，既不占用空間又顯得房間整齊統(tǒng)一，擁有眾多先進設(shè)備呼吸機血氣分析儀、中心監(jiān)護儀、床旁血濾機、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等，這些先進的設(shè)備讓我大開眼界，如：有創(chuàng)動脈壓的監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、氣管插管囊內(nèi)壓監(jiān)測方法、無創(chuàng)呼吸機管路的連接及重點觀察的參數(shù)、人工鼻的應用，對床旁血濾機的工作原理及適應癥也有了初步的了解。
在骨科，他們非常注重發(fā)展專科特色，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和康復技師的功能鍛煉指導。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，翻身墊墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。
在上班過程中，我都會好好的利用各種感官：用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，遇有不懂的地方及時詢問老師，并與我院相比較，取人之長，補己之短，在帶教老師的指導下，完成電除顫術(shù)、呼吸機患者吸痰術(shù)、頸椎術(shù)后單人翻身等培訓。
工作之余，去參加醫(yī)院舉行的一些學習講座。在廣總，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內(nèi)，參加了護士長培訓班、護理科研培訓班等等，這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
三、同學情
此次學習班學員來自五湖四海，全國各省都有，因為大家從事同一個專業(yè)，之間相互交流切磋，總感覺話題無限，共同學習生活，建立了深厚的同學情。
總之培訓無論實在基礎(chǔ)理論上還是臨床實踐中，對我的影響都具有重大意義，通過開展?？谱o士的培訓讓我學習到了豐富的骨科專業(yè)知識和技能操作，專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)得到了提升，在今后的工作中，希望能夠解決更多骨科?？谱o理問題，為患者提供更專業(yè)與滿意的護理。
帶著一份希翼和一份茫然來到了三峽大學仁和醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
經(jīng)過這近三個月的實習，我也有了不少的體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：
一、理論知識的問題：
以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的，被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。
實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實習這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù)。
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
在骨科的實習即將結(jié)束，在這三個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
這次實習我要感謝所有幫助和教誨過我的老師，謝謝她們的細心指導。感謝三峽大學仁和醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴獲得豐碩收獲的同時，我將會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上以后的工作崗位，提高臨床護理工作能力，我以后還要學習更多的知識，讓我不斷進取，給自己的要求也應該提高，才會更加有所收獲。我會謹記這次的醫(yī)院實習，為以后可以成為一名優(yōu)秀的白衣天使奠定基礎(chǔ)、對護理事業(yè)盡心盡責!
一轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室，雖然在這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。
每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復的忙碌中度過，學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。在骨科實習的一個月里，在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4-5l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎_線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸相應椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的，而我則因為在模擬手術(shù)室受過訓練，所以在手術(shù)室也很順利。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。