__年7月至20__年7月，由我院領(lǐng)導(dǎo)及科主任派遣，我到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。能獲得這樣一個機(jī)會，對我而言，無疑是一件幸事。一年的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念?，F(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)情況以及收獲體會總結(jié)如下：
一、規(guī)范的管理制度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神
該院具有規(guī)范的住院醫(yī)師培養(yǎng)制度與優(yōu)良的中醫(yī)傳統(tǒng)，畢業(yè)后參加工作醫(yī)師開始住院醫(yī)師培訓(xùn)，周期為2—3年，后擔(dān)任總值班，負(fù)責(zé)常規(guī)會診及指導(dǎo)住院醫(yī)師，以后還要接受專科培訓(xùn)直至最終定科。該院的內(nèi)科住院醫(yī)師是歸屬大內(nèi)科的統(tǒng)一支配，他們必須輪轉(zhuǎn)每一個科室，其中中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心、急診科必須輪轉(zhuǎn)半年以上。每個科室有固定的培訓(xùn)計劃，住院醫(yī)師根據(jù)自己情況請主治醫(yī)安排講座。我在內(nèi)分泌科期間科室開展學(xué)習(xí)項目有：
1、老專家定期指導(dǎo)臨床工作：每周二上午主任查房，指導(dǎo)開展臨床、科研和教學(xué)工作。并定期請教授指導(dǎo)疑難復(fù)雜疾病的診治。
2、中醫(yī)病案討論：每月針對住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫(yī)病案討論，要求科室每位醫(yī)生積極準(zhǔn)備、查閱古今診治方法并發(fā)言。
3、中醫(yī)人才培養(yǎng)計劃：內(nèi)分泌?？埔呀?jīng)為臨床常見疾病制定了診療常規(guī)和臨床路徑，并得到有效驗證。同時，也制訂了很多行之有效的制度，如：住院醫(yī)師輪科培養(yǎng)制度，主治醫(yī)師培養(yǎng)制度，拜師、跟師名中醫(yī)制度，有創(chuàng)操作準(zhǔn)入制度，定期病例討論及會診制度等。選拔優(yōu)秀醫(yī)師拜師名中醫(yī)專家，現(xiàn)有2名醫(yī)師參與拜名師，并擬明年繼續(xù)發(fā)展下一批?？漆t(yī)師拜名師。此外，有一名主任醫(yī)師為全國中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才培養(yǎng)對象，兩名副高以上醫(yī)生為廣東省千百十人才校級培養(yǎng)對象。
4、針灸療法的開展：與針灸科和傳統(tǒng)療法中心聯(lián)合開展針灸及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法治療糖尿病導(dǎo)致各種神經(jīng)損害的并發(fā)癥、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。
二、深厚的中醫(yī)底蘊(yùn)，濃郁的中醫(yī)特色治療
內(nèi)分泌?？瞥浞职l(fā)揮中醫(yī)特色進(jìn)行治療，主攻方向為中醫(yī)藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病周圍神經(jīng)病變。
臨床中堅持采用中醫(yī)為主治療糖尿病及其并發(fā)癥；開展了桂蠟外敷雙涌泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡(luò)寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫(yī)特色療法；以益氣養(yǎng)陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素抵抗為主，采用綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫(yī)綜合治療糖尿病并發(fā)癥取得明顯療效，在改善患者癥狀、提高患者生活質(zhì)量及提高機(jī)體免疫力等方面取得了明顯效果，深受患者歡迎，提高了患者的依從性，提高了內(nèi)分泌?？圃谏鐣系挠绊懥Α?/p>
進(jìn)修期間，我真正領(lǐng)會到了中西交融的文化背景催生的獨特的醫(yī)院文化和管理模式，真切體會到了對人性的尊重和關(guān)愛、對事業(yè)的執(zhí)著、對科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)求實，讓我真實感受到了他們濃厚的學(xué)習(xí)氛圍和自強(qiáng)不息的精神，讓我看到了自己與他們之間的差距，這種壓力成為不斷鞭策我努力學(xué)習(xí)的動力。工作中我深切體會到了扎實的專業(yè)知識基礎(chǔ)是開展臨床工作的前提，并在實踐中摸索如何更好地與病人溝通與交流，致力于不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)和涵養(yǎng)。我對內(nèi)分泌學(xué)科的前景充滿了無限的憧憬和希望。我會更加熱愛我的專業(yè)，我會將在廣東省中醫(yī)院所學(xué)的新的知識、新的理念應(yīng)用到今后的工作中，盡自己最大的努力把自己的專業(yè)做好！在這里我要衷心感謝一直以來關(guān)心、幫助、支持我的各位領(lǐng)導(dǎo)、老師，謝謝你們！
轉(zhuǎn)眼之間，兩個月的實習(xí)期即將結(jié)束，回顧這兩個月的實習(xí)工作，感觸很深，收獲頗豐。這兩個月，在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過我自身的不懈努力，我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結(jié)針灸推拿崗位工作實習(xí)這段時間自己體會和心得：
一、努力學(xué)習(xí)，理論結(jié)合實踐，不斷提高自身工作能力
在針灸推拿崗位工作的實習(xí)過程中，我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法，切實做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作。思想上積極進(jìn)取，積極的把自己現(xiàn)有的知識用于社會實踐中，在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習(xí)工作中給我最大的感觸就是：我們在學(xué)校學(xué)到了很多的理論知識，但很少用于社會實踐中，這樣理論和實踐就大大的脫節(jié)了，以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向，無法學(xué)以致用。同時，在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時代，瞬息萬變，社會在變化，人也在變化，所以你一天不學(xué)習(xí)，你就會落伍。通過這兩個月的實習(xí)，并結(jié)合針灸推拿崗位工作的實際情況，認(rèn)真學(xué)習(xí)的針灸推拿崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對各項工作的理解，可以求真務(wù)實的開展各項工作。
二、圍繞工作，突出重點，盡心盡力履行職責(zé)
在針灸推拿崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待每項工作。雖然開始由于經(jīng)驗不足和認(rèn)識不夠，覺得在針灸推拿崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛煉的目的，但我迅速從自身出發(fā)尋找原因，和同事交流，認(rèn)識到自己的不足，以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作，進(jìn)入角色，我一方面抓緊時間查看相關(guān)資料，熟悉自己的工作職責(zé)，另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教使自己對針灸推拿崗位工作的情況有了一個比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)針灸推拿崗位工作的實際情況，結(jié)合自身的優(yōu)勢，把握工作的重點和難點，盡心盡力完成針灸推拿崗位工作的任務(wù)。兩個月的實習(xí)工作，我經(jīng)常得到了同事的好評和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色，以極大的熱情投入到工作中
從大學(xué)校門跨入到針灸推拿崗位工作崗位，一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，不能發(fā)現(xiàn)問題，從而解決問題，認(rèn)為沒有多少事情可以做，我就有一點失望，開始的熱情有點消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情，想干有用的事的態(tài)度，不斷的做好一些雜事，同時也勇于協(xié)助同事做好各項工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個熱情的問題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會得到認(rèn)可，沒有不會做，沒有做不好，只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色，從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神，在完成本職工作的同時協(xié)同其他同事
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任，并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時，還能積極主動地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個人的能力只有融入團(tuán)隊，才能實現(xiàn)最大的價值。實習(xí)期的工作，讓我充分認(rèn)識到團(tuán)隊精神的重要性。
團(tuán)隊的精髓是共同進(jìn)步。沒有共同進(jìn)步，相互合作，團(tuán)隊如同一盤散沙。團(tuán)結(jié)合作，讓團(tuán)隊成為一個強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊和工作團(tuán)體混為一談，其實兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊一樣，具有能夠一起分享信息、觀點和創(chuàng)意，共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作，同時強(qiáng)化個人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個人，其本質(zhì)上是注重個人目標(biāo)和責(zé)任，工作團(tuán)體目標(biāo)只是個人目標(biāo)的簡單總和，工作團(tuán)體的成員不會為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé)，也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應(yīng)。
五、存在的問題
幾個月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高，對針灸推拿崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問題，我決心實習(xí)報告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決，使自己更好地做好本職工作。
在針灸科的'一個月就這么過去了，感覺時間過的還真是快呢，下周也就是明天就要去中內(nèi)報到了。
還記得剛?cè)メ樉目聘蠋煏r，什么都不懂，也不知道自己該干什么，就傻呆呆地站在那看看;后來慢慢地也就習(xí)慣了，能夠在一邊幫幫小忙，做些自己力所能及的事，雖然有時候會有點辛苦，但是感覺還是不錯的。我覺得吧，給病人拔針也是有技巧和講究的，看著容易做起來不一定容易。針拔得快，讓病人不感覺痛才好;不過貌似我的速度還是不夠快，有時候害病人蠻痛的。有時候遇到比較好的病人，雖然痛，但是他也還會好好跟我講，還教我該怎么拔。偶爾也會遇到難相處的病人，記得有一次給病人拔針，我拔一針?biāo)幸幌?，還邊拔邊躲，后來我就盡量躲著她。
一個月的見習(xí)，雖然不能說自己學(xué)會了什么，但還是有不少收獲的。見習(xí)讓我們走上臨床，不僅僅拘泥于書本上的理論知識，還提高了我們的實踐動手能力，理論與實踐相結(jié)合。老師有時候會讓我扎手上、腳上那些常見的穴位，剛開始給病人扎針還是挺憂郁的，下不了手，生怕把別人扎壞了;后面慢慢的稍微好點了，不過動作和手法上還有待加強(qiáng)。以前一直覺得頭上是蠻危險的部位，頭皮針也看的我心驚，覺得挺危險的，不過聽老師說，打頭皮是最安全的，因為有頭蓋骨。也教我應(yīng)該怎么打，我也試著給病人打過。
今天是在針灸科的最后一天，也是冬病夏治三伏最后一伏的第一天，來帖膏藥的人還蠻多的，整個上午一直在忙，到中午12點半的樣子才結(jié)束。不過看著被自己貼膏藥的病人，心里還是挺充實的呢。
明天就要去另外一個科室了，希望自己繼續(xù)加油。
學(xué)醫(yī)生涯轉(zhuǎn)眼就過了一年半，這一年多來醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)給了我很大的念想，看到了未來的方向也悟出了一些道理，關(guān)于人生和價值。時時在憧憬未來的醫(yī)生生涯。可自己一年來所學(xué)的所懂得的醫(yī)學(xué)知識只不過是冰山一角。剛念了一年半的醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院是基本上沒有用武之地的。當(dāng)然關(guān)鍵是“武”的問題，而不是“地”的問題。去醫(yī)院社會實踐之前我完全不知道自己能做什么。姑且當(dāng)做是學(xué)習(xí)吧，也理應(yīng)是學(xué)習(xí)。只是把醫(yī)院當(dāng)成是另樣的學(xué)校，學(xué)習(xí)的內(nèi)容同樣是醫(yī)學(xué)知識。一個多月的時間，我實踐著，也學(xué)習(xí)著。
自己一年來所掌握的相對于醫(yī)學(xué)知識的海洋來說絕對是冰山一角?？墒菫槠谝粋€星期的社會實踐讓我深切的感受到這冰山一角的也是重要的。推論開來：每一部分的醫(yī)學(xué)知識都是至關(guān)重要的，重要到一個怎樣的程度呢？與生死相關(guān)的事情可以算作是最重要的事情了。而醫(yī)學(xué)知識的每一點滴都可能與生死相關(guān)。生命是可貴的，那么醫(yī)學(xué)知識便是再重要不過的了。我想到了自己在學(xué)校時而馬虎的學(xué)習(xí)，想到那些馬虎而過的知識將來可能是致命的。一星期的社會實踐讓我明白學(xué)醫(yī)馬虎不得，懂得醫(yī)學(xué)知識是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p>
20__年1月21號懷著幾分激動幾分忐忑的心情到醫(yī)院開始社會實踐。激動是因為可以體驗到如同一直以來自己所憧憬的那般穿著白大褂治病救人的行醫(yī)生活。忐忑是因為在醫(yī)院，忽略自己所知道的冰山一角的醫(yī)學(xué)知識，自己毫無用處。不知道自己能做什么，或者能不能做好。醫(yī)院是整個縣醫(yī)療設(shè)施最完善，醫(yī)德醫(yī)術(shù)受廣泛好評的一家私立醫(yī)院。院長是一位可敬且親切的叔叔?！笆迨濉笔俏页跻姇r腦海中的第一個稱謂，后來我發(fā)現(xiàn)我不知道自己該怎樣稱呼才好。“叔叔”顯然不可，這里是醫(yī)院，見習(xí)間我得服從管理，也就是說我們并沒有輩分的差別?！搬t(yī)生”也不好，這是病人對這一行業(yè)工作人員的稱謂，自己也是穿白大褂的人。思索間聽到另外的年輕醫(yī)生稱院長為“老師”，自己才恍然大悟。也更是加深了自己對醫(yī)生這一職業(yè)的理解。醫(yī)生是學(xué)術(shù)性很強(qiáng)的一個職業(yè)，所謂“活到老學(xué)到老”形容醫(yī)生就再恰當(dāng)不過了。醫(yī)生除了工作還有不斷地學(xué)習(xí)，工作中也同樣在學(xué)習(xí)。于是資歷更老的醫(yī)生就是自己的老師也在情理之中了。院長很重視醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，同我一番小談后，告訴我：人人都知道學(xué)醫(yī)苦，但大多數(shù)醫(yī)學(xué)生都還沒有真正深刻地認(rèn)識到到底是苦到一個怎樣的程度。教育我要更為努力地學(xué)習(xí)，任何知識細(xì)節(jié)都要仔仔細(xì)細(xì)……院長說親自帶我，讓我與他一同在內(nèi)科住院部上下班的時候，我頗感殊榮，同時內(nèi)心的忐忑又多了幾分。同時心里還有些忐忑，不知道我將要面對的是何等的困難。盡管在課堂上老師都或多或少地講過一些，可是在真正面對的時候，還是有些不安。
上班第一天我就遇到所謂的小小的醫(yī)患糾紛。醫(yī)院住院病人打完點滴后未經(jīng)醫(yī)生許可上街后摔傷找醫(yī)院麻煩。理由是：醫(yī)院點滴導(dǎo)致病人體弱后摔傷。在我們的理解這完全是無理取鬧。作為病人的主治醫(yī)生，我不可想象這樣的事情如何能坐下來跟病人家屬好好地講道理。可是看到院長蔣老師心平氣和的態(tài)度，我很震撼。我覺得這才是一個好醫(yī)生該有的境界，一種行醫(yī)的境界，一種處世的人生境界。于是我醫(yī)院見習(xí)學(xué)到的第一件事是對待病人的態(tài)度。
從四月十八號那天進(jìn)科實習(xí)，感慨萬千。先是殘酷的臨床現(xiàn)實讓我不得不對西醫(yī)低頭，對西醫(yī)妥協(xié)。所以我在實習(xí)這段時間會看西醫(yī)的書，不會執(zhí)著于只看中醫(yī)，看神經(jīng)病學(xué)或者神經(jīng)解剖及神經(jīng)定位診斷才知道，針灸學(xué)其實并不難，并不那么難懂，神經(jīng)這塊可真是不好學(xué)，到現(xiàn)在我對神經(jīng)的理解和認(rèn)識還是一塌糊涂，腦子里像漿糊一樣，始終沒有形成體系，知識始終是零散不系統(tǒng)。每天去科里回來就會覺得我有必要閉關(guān)一段時間好好看看書，但是看書的時候還是沒有成效，所以去科里是有必要的，回來沒有那股沖勁和斗志接著好好看書，不能像之前那段時間那樣高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)。晚上在寢室就白天遇到的問題看點是點，第二天遇到新問題再回來找答案。說實話，這不是我要的實習(xí)效果，針灸科和神經(jīng)內(nèi)科是一體的，所以針灸占得比例并不是傳統(tǒng)意義上那么大，但是神經(jīng)學(xué)與針灸的結(jié)合，在現(xiàn)代臨床，是必然趨勢，是我們針灸學(xué)習(xí)者必經(jīng)之路。所以我多少在心里是接受的，并不那么排斥西醫(yī)了，我只是心有余力不足，始終學(xué)不好西醫(yī)。
老師人非常熱心非常認(rèn)真，對學(xué)生很好，所以我喜歡這樣的老師，作為女性，我也是很欣賞老師那樣的女人。我愿意跟著老師后面學(xué)習(xí)，老師看患者都會給我講解，然后叫我回來看什么書。老師的知識儲備很充足，很適合講課，她講課很有耐心，不管什么樣的學(xué)生，她都會耐心講解給學(xué)生，教會學(xué)生想學(xué)習(xí)的內(nèi)容，對學(xué)生請教的問題，說的很是仔細(xì)。其實很多時候，我都聽不懂老師講的東西，然后就回來k書，才能理解老師所講的，只怪我基礎(chǔ)太差，中西醫(yī)結(jié)合的結(jié)局就是啥都不會。
師兄呢，名__，__縣人，大我三歲，身高呢一米八吧，研究生一年級，老師叫我跟著師兄學(xué)學(xué)，他也教我一些臨床技能，寫病歷下醫(yī)囑查體，師兄人很好，很風(fēng)趣，聽他說話很開心，我很喜歡這樣的兄長，他總能讓我想起我哥，兩位表哥給我的感覺都和師兄給我的感覺是一樣的。第一天進(jìn)科的時候老師向我介紹說：這是師兄的時候，第一眼就覺得很親切，像是家里親人一樣，雖然他瘦高并不魁梧，但是呢，感覺就像是自家兄長那樣，并沒有其他的什么想法，雖然我沒有另一半，師兄也是單身，但是我就希望他只是兄長，所以和師兄在一起我覺得很自在，我很喜歡這樣的感覺，沒有約束沒有壓力，這種感覺跟對小眼睛的那種感覺完全不同，雖然我現(xiàn)在已經(jīng)徹底放下對小眼睛的那份感情了，但是偶爾回首，還是感慨萬千。和師兄一起吃過兩次飯，很自然，沒有覺得不自在，我就像和自己哥哥吃飯一樣，我回寢室就會對豬類說師兄要是我哥就好了，真希望他是我家的孩子，這樣就可以一起玩了。有時候我倒希望自己有一絲邪念，其實我是有邪念的，但是不會付諸行動，就算我喜歡師兄，我們沒有可能，所以我也就不會想太多，這種若有若無的邪念呢，在一天天的相處中就變成了對兄長的依賴或者對兄長的那份情感，相比之下，我更珍惜對兄長而不是對另一半，這樣我很輕松，大家都輕松。
人這一輩子能遇見很多人，其實很多都是過客，很多人能聊的很歡，也許都不問姓甚名誰卻互相很熟悉，但是分別之后就不相往來了，一生也許就那一面吧。很多過客，我們熱烈歡迎人家走進(jìn)我們自己的世界，熱情款待，但是卻不要求任何結(jié)果不期盼任何的回報，不是說男人與女人之間只有愛情而不能有別的情感，至少自己心里很清楚地定位誰在自己的生命里扮演什么樣的角色，我很清楚，所以我不會被感情負(fù)累，這一生有許多東西都該珍惜，情感其實分成很多類別，除了愛情，很多都尤其珍貴，只要遇見對的人，不管是愛情還是友情還是親情，都難能可貴。
這讓我想到了復(fù)試之后錄取結(jié)果出來那天，我在qq上給小學(xué)的周老師留言，我感謝老師，沒有老師我就不會走到現(xiàn)在這樣，也許我的生命的軌跡會是另一番模樣了，我一直感激老師曾經(jīng)的鼓勵和認(rèn)可肯定，讓我有了前進(jìn)的動力和信心走到現(xiàn)在，我告訴老師我初試加復(fù)試總成績第一考上天津中醫(yī)藥大學(xué)的針灸研究生，我就是想讓老師也高興，老師的學(xué)生可以在這條路上一直堅持走下去，我必須堅持著有所成就，這樣才是對老師最好的報答。老師并不求回報，我只在心里永遠(yuǎn)感恩。