今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前，從未參與過護(hù)理管理工作，對管理的實踐經(jīng)驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識到了一個護(hù)士長的職責(zé)。"當(dāng)好一名護(hù)士容易，要當(dāng)好一名護(hù)士長卻不容易。"可以說，這是我半年來最深的體會。以前，作為一名護(hù)士時，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)?，得到的都是鼓勵和表揚(yáng)。
而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會到了一名護(hù)士長的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說，面對病人：以前，我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個?？墒乾F(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為，當(dāng)了護(hù)士長，就要去面對科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說，剛上任的時候，因為經(jīng)驗不足，處理一些事情的時候，也得到了教訓(xùn)。因為在意見本上，我曾經(jīng)得到過一次點(diǎn)名批評。當(dāng)時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家，而我的解釋又過于簡單，所以她在意見本里寫道："護(hù)士長處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評。"當(dāng)時，我的第一個想法，就覺得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒事，而我，怎么就遭到了點(diǎn)名批評呢?后來，我自己也想明白了，就因為我的頭上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對我的要求更高了。 當(dāng)護(hù)士，當(dāng)護(hù)士長，有些時候，覺得挺委屈得。很多時候，病人對環(huán)境不滿意，對衛(wèi)生不滿意，對治療不滿意，首先第一個挨罵的，往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話，他說："一個人的胸懷，是被委屈撐大的。"工作越來越多年，經(jīng)歷的事情也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事，現(xiàn)在看來，都算不上了。 當(dāng)護(hù)士長的半年時間很短，也不敢說自己取得了什么成績。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項工作任務(wù)，同時，也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護(hù)理工作計劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長還很遙遠(yuǎn)。但是，我會去努力，讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護(hù)理隊伍中，以身作則，起表率作用。
三個月前，我懷著喜悅的心情走上了工作崗位，成為了一名護(hù)理員。身穿潔白的護(hù)士服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護(hù)士長教我的第一課。我原本以為“護(hù)理”只要對患者耐心，工作認(rèn)真、吃苦耐勞就夠了，可事實并非這樣簡單。
這三個月的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù)，打造陽光團(tuán)隊”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束，從簡單的臨床護(hù)理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護(hù)士，容易，可要成為一名合格的?？谱o(hù)士，真的不易。
做為一名合格的護(hù)士，要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關(guān)心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情，也要加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應(yīng)能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護(hù)士，要具有扎實的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù)，全面發(fā)展，與時俱進(jìn)。要適應(yīng)新時代整體護(hù)理，就要具備多方面知識，如計算機(jī)、外語、人文科學(xué)等等。新時代護(hù)理理念要求護(hù)士不光是一個健康照顧著，還應(yīng)是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養(yǎng)師等等。因此，一個合格的護(hù)士，在具有了扎實的基本功的前提下，還應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，不斷在工作中經(jīng)驗，不斷提高自己。
做一名合格的護(hù)士，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認(rèn)真負(fù)責(zé)。護(hù)士的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護(hù)理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護(hù)士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，嚴(yán)格學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”理論，嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫(yī)囑應(yīng)及時、準(zhǔn)確的處理，并完善各項護(hù)理文書。要認(rèn)真按照護(hù)理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護(hù)士，不論是正式、招聘、護(hù)理員都要具備主人翁精神、團(tuán)隊協(xié)作能力。護(hù)士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜，一不小心便會誤入雷區(qū)，造成不愉快。作為一名合格的護(hù)士應(yīng)懂得集體的力量才是強(qiáng)大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進(jìn)大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體，會為了病人的健康，科室護(hù)理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團(tuán)結(jié)向上。團(tuán)結(jié)就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，人情共濟(jì)，船才會開得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
做為一名合格的護(hù)士，應(yīng)有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高，病人對護(hù)理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會的建設(shè)，病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識不斷增長，護(hù)理人員很小的疏忽便會引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護(hù)理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念，嚴(yán)格要求自己，避免與病人爭吵，認(rèn)真核對并執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范化操作，各種操作有理有據(jù)，熱情服務(wù)，努力營造一個良好而安全的醫(yī)護(hù)環(huán)境。
總之，作為一名合格的護(hù)士，要熱愛本職工作，樹立良好道德，有高度責(zé)任心，吃苦耐勞、踏踏實實認(rèn)真工作。要不斷學(xué)習(xí)，解放思想，適應(yīng)時代需求不斷提高。
如果青春是一團(tuán)火，那就讓她為護(hù)理事業(yè)燃燒吧!我愿意用自己一生的時間，為護(hù)理事業(yè)增光添熱。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
臨床帶教是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，是學(xué)生將理論知識與實踐相結(jié)合的重要學(xué)習(xí)階段，也是培養(yǎng)護(hù)生實際工作的重要環(huán)節(jié)。
接觸帶教工作以來，我才慢慢發(fā)現(xiàn)自己工作的重要性與意義。我們的一言一行影響著一批批的學(xué)生，她們有些甚至?xí)俏覀円院蟮墓ぷ骰锇?。學(xué)生們從簡單而自由的校園生活突然步入忙碌而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床工作中，沒有任何過渡有很多不適應(yīng)，首先我們作為帶教老師應(yīng)帶領(lǐng)她們先熟悉環(huán)境并告知相應(yīng)的規(guī)章制度，讓她們對我們產(chǎn)生信任與依賴。
帶教點(diǎn)滴
臨床工作不像校園生活，臨床工作是復(fù)雜的，需要以病人為中心，救死扶傷為宗旨。每個面對疾病的個人和家庭，他們的心情和面臨的問題是不一樣的。我們能做的就是做好自己的本職工作，用我們扎實的業(yè)務(wù)技能護(hù)理患者，同時也需要我們擁有良好的溝通能力。
三人行必有我?guī)?/p>
學(xué)生教導(dǎo)起來就需要更多的耐心，愛心，責(zé)任心，讓她們把這種耐心，愛心，責(zé)任心帶給我們的患者與患者家屬。我們更多的要像朋友一樣給予她們相應(yīng)的建議和指導(dǎo)，在臨床經(jīng)驗上可以給她們分享一些自己的看法和處理問題的方式方法。在專業(yè)知識上利用每周的小講課時間，講解神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識的同時為她們答疑解惑，梳理知識點(diǎn)并做相關(guān)試題加強(qiáng)記憶。更多的是在工作中老師們帶領(lǐng)她們在平時的護(hù)理工作中去實踐，鼓勵她們主動深入到病房，走到病人身邊。
泰戈爾說過：“學(xué)習(xí)必須與實干相結(jié)合，切身的去利用自己的所學(xué)去實踐，從而在實踐中提高自己?！迸R床工作是在實踐中進(jìn)行的，單是紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們的工作就是要落到實處才行。所以學(xué)生們要端正好自己的態(tài)度，為自己學(xué)，學(xué)為己用！在醫(yī)學(xué)的海洋里我們需要終身學(xué)習(xí)，如逆水行舟不進(jìn)則退！我們的角色同時也在相互轉(zhuǎn)換，作為一名護(hù)理工作者，我們就需要不斷學(xué)習(xí)，老師也是學(xué)生，學(xué)生也是老師……
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人的需求有了翻天覆地的變化，而護(hù)理的主要對象是人，護(hù)士由以前的盲目遵醫(yī)囑行為，到現(xiàn)在護(hù)理已經(jīng)發(fā)展成為一門獨(dú)立的學(xué)科，是一個很神圣的職業(yè)，護(hù)士有“白衣天使”的尊稱。所以，要做一個有責(zé)任心的護(hù)士。
每個職業(yè)都需要“慎獨(dú)”，護(hù)士工作性質(zhì)不同，面對的是人，關(guān)系到生命，更需要慎獨(dú)。慎獨(dú)是一種修養(yǎng)，一種高尚的精神境界，也是一種自我挑戰(zhàn)與監(jiān)督。護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)則是護(hù)士道德的最高境界，是指護(hù)士在沒有任何外界監(jiān)督時，仍然能夠嚴(yán)于律己。一方面護(hù)理工作具體、緊張、需極其細(xì)致、耐心和一絲不茍的操作，另一方面護(hù)理工作多數(shù)時間是個體獨(dú)立承擔(dān)。因此，護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。
午夜時分，我們巡視著病房，我們的眼睛透過玻璃窗，看到的是患者生命的希望、搶救時，護(hù)士的操作要規(guī)范。也許一個疏忽就會帶給患者痛苦，填寫護(hù)理記錄，每個數(shù)據(jù)都要真實。體溫單上反映的不僅僅是跳動的脈搏，那是我們的心和患者的心連在一起，三查七對時，要逐一核實。如果我們把每個細(xì)節(jié)都做到位，醫(yī)療隱患也會離我們遠(yuǎn)去，從而，換來的是患者滿意的微笑。
對護(hù)士而言，“慎獨(dú)”的前提是堅定的內(nèi)心信念和良心，是以自己的道德意識為約束力的，是一種高度自覺的行為，是個體優(yōu)良素質(zhì)的具體表現(xiàn)。無論是在人前還是人后，無論領(lǐng)導(dǎo)在與不在，無論病人年長與年幼，昏迷與清醒，我們都能一如既往地按照操作程序與要求，一絲不茍地完成各項護(hù)理工作，打消一切僥幸心理，就是“慎獨(dú)”精神的體現(xiàn)。在任何時候、任何場合、任何條件下，都能不懈其志，不失所為，始終不渝地自覺堅持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，無論在任何情況下都能堅持做到、這就是“慎獨(dú)”“境界的升華”勿以善小而不為、勿以惡小而為之“在工作中慎獨(dú)之處，才是做好護(hù)理工作的前提、竊以為把本職工作做好就行了。
然而護(hù)士在生活中扮演了多種角色，護(hù)士也有七情六欲，她的情緒受多種因素的影響。她也有自己的家庭，她也會有自己的煩心事！也會有生病的時候、但護(hù)士的言語，情緒、行為也會影響到病人，比如，他們在做操作過程中，突然說一聲”哎呀“”或一邊操作一邊嘆氣，病人肯定會認(rèn)為是不是打錯藥了，還是自己的病沒法治療了等等想法。如果護(hù)士在操作時，手機(jī)鈴響了操作做到一半或草草了事就停下來接電話，不用說，病人會產(chǎn)生一種不安全感和不滿感。為什么上班時不能將手機(jī)鈴聲調(diào)成振動。所以，我個人的觀點(diǎn)是護(hù)士應(yīng)該學(xué)會換位思考，在不違反原則的情況下，不要用自己喜歡的方式對待別人、而要用別人喜歡的方式對待別人。學(xué)會調(diào)整自己的情緒，經(jīng)常面帶微笑，態(tài)度和藹，能主動關(guān)心病人的每一個細(xì)微的需要。
我們更應(yīng)該有敏銳的反應(yīng)能力和觀察能力、良好的溝通能力。需要耐心、細(xì)心、同情心，還要有精湛的技術(shù)和強(qiáng)硬的理論基礎(chǔ)。與同事之間關(guān)心和睦。以嫻熟的技術(shù)服人、以良好的醫(yī)德感動人，以一顆善良之心待人，細(xì)節(jié)決定成敗。運(yùn)用循證護(hù)理指導(dǎo)實施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理、增加病人的滿意度，提高護(hù)理工作的效率，根據(jù)每個病人的具體情況挑選出最佳的科研依據(jù)、使病人的愿望與需求得到滿足，體現(xiàn)了護(hù)理的人文性與藝術(shù)性。
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