從懵懂的高中時代，跨入大學(xué)生活，堅持、松懈、勤奮、懶惰這些都循環(huán)出現(xiàn)在我的生活中直到“那個面試”才讓自己到達(dá)了內(nèi)心深處的目標(biāo)。
我想:在學(xué)習(xí)的階段中得到老師的肯定，取得巨大的進(jìn)步肯定是學(xué)生們夢寐以求的。但前提必須是認(rèn)真，努力，刻苦奮斗，才能換來那樣的想法。明確自己的目標(biāo)，有上進(jìn)心,恰當(dāng)正確的渠道才會引領(lǐng)我們走向目標(biāo)。在交大一附院三天的崗前培訓(xùn)中，我領(lǐng)悟到了老師所講的內(nèi)涵?！肮び衅渖?，必先利其器”。要做好護(hù)理工作，我們要從一個個體的人轉(zhuǎn)變成一名合格的護(hù)士，從簡簡單單的護(hù)理變?yōu)楦咂焚|(zhì)的護(hù)理工作。
在培訓(xùn)授課的過程中，我懂得如何更好的服務(wù)患者，它不僅僅是為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，更注重護(hù)士與患者之間的溝通交流，懂得如何詢問患者，更有技巧地了解患者，且不僅僅認(rèn)為他們是患者，更多的是拿他們當(dāng)做朋友，親人去了解幫助他們，不隨意與他人討論討論病人的病況，生活，他們也有自己的隱私，更何況我們也應(yīng)該遵守自己的職業(yè)道德，有一定的個人要求。患者的生命、思想、理想，應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛和尊重。
在交流問題中，應(yīng)建立一種信任的關(guān)系。情感的投入、接納的態(tài)度、合理的客觀性，這也是建立的條件。學(xué)會做人，正確處理人際關(guān)系;學(xué)會做事，勤勞、誠實，虛心好學(xué)。學(xué)習(xí)的態(tài)度:積極，主動，向上。
工作中，因為自身性格的特點吧，總是認(rèn)為沒有活躍的思維，聰明的大腦是很大的缺憾。但經(jīng)過崗前培訓(xùn)后從老師的講解中，讓我更加知道智商的缺憾，是不足以讓自己退步的理由。多、快、勤，這才是前進(jìn)步伐中的腳印。認(rèn)真積極的動手操作，總會帶來嫻熟的技術(shù);多問多做，總會提高自己對知識準(zhǔn)確度的掌握，不能總是拿笨當(dāng)借口，拿不會來推辭，這樣你永遠(yuǎn)不會。勤學(xué)上進(jìn)才是正確的“捷徑之路”。
“愛是生命的火焰，沒有它一切變成黑夜”。這是護(hù)理部主任任老師的講話。只有融入到這個工作中，才能深深體會到它的含義，驅(qū)除病魔、戰(zhàn)勝自我，點亮黑夜幫助病人擺脫疾病的困擾，完成作為一名后來者“南丁格爾”的使命。
生命至上，患者第一，愛院敬業(yè)，求實創(chuàng)新，這是交大一附院的精神，將生命放置至上這不僅僅需要醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)，更需要護(hù)士的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。培訓(xùn)的知識，開拓了我護(hù)理工作的路程，讓我懂得如何更好地完成我的工作，在不斷求知學(xué)習(xí)的努力中，更加完善自我。最終創(chuàng)新自我，讓護(hù)理工作發(fā)揮的更好。追求更多的技能知識，來更好的服務(wù)于病人才是最終的宗旨。
我自月份參加工作至今已經(jīng)一年了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平
1、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病;同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維;
2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗時刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄病情，對患者的處理得當(dāng);作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力
作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)這一年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
改革開放以來，我國藥品流通從計劃分配體制轉(zhuǎn)向市場化經(jīng)營體制，行業(yè)取得了長足發(fā)展，及時保證了藥品供給，方便了群眾購藥。但由于體制機(jī)制題目，和行業(yè)準(zhǔn)進(jìn)門坎較低，執(zhí)法監(jiān)督不到位等因素，當(dāng)前我國醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域各種不正之風(fēng)題目仍比較突出，貿(mào)易賄賂等侵害群眾利益的行為時有發(fā)生，藥品流通秩序仍有待規(guī)范。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生全行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、嚴(yán)厲行業(yè)紀(jì)律勢在必行。
我們以為，此次國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局制定和實施《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》，對規(guī)范醫(yī)藥市場秩序，打擊貿(mào)易賄賂，提升公眾對醫(yī)藥行業(yè)的信心，凈化公平競爭的市場環(huán)境，增進(jìn)行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈的健康發(fā)展具有重要意義。
中國醫(yī)藥貿(mào)易協(xié)會一向重視行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作，在商務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，我們積極推動行業(yè)企業(yè)誠信自律。一是組織起草了《藥品流通企業(yè)誠信經(jīng)營準(zhǔn)則》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，于2012年9月由商務(wù)部正式發(fā)布，對行業(yè)企業(yè)老實取信、依法經(jīng)營、杜盡貿(mào)易賄賂、履行社會責(zé)任等方面提出明確要求。二是加強(qiáng)職業(yè)道德教育，廣泛展開“誠信經(jīng)營示范創(chuàng)建”活動，指導(dǎo)和鼓勵企業(yè)制定和執(zhí)行行規(guī)、行約。三是與信用服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)合作，展開行業(yè)信用評價。近期，我們還參加了中國化學(xué)制藥產(chǎn)業(yè)協(xié)會等9家全國性行業(yè)協(xié)會共同提倡的《中國醫(yī)藥企業(yè)倫理準(zhǔn)則》的制定發(fā)布工作，向全行業(yè)發(fā)出恪守職業(yè)道德，加強(qiáng)行業(yè)自律的倡議。
今后，我們將以“九不準(zhǔn)”發(fā)布為契機(jī)，強(qiáng)化行業(yè)自律、提升行業(yè)發(fā)展水平。一是發(fā)揮協(xié)會緊密聯(lián)系企業(yè)的上風(fēng)，廣泛展開宣傳工作，把“九不準(zhǔn)”的內(nèi)容傳到達(dá)每一個企業(yè)。二是動員藥品流通行業(yè)自覺杜盡貿(mào)易賄賂和向醫(yī)務(wù)職員提供回扣等不當(dāng)行為，實行公平競爭。三是將貫徹“九不準(zhǔn)”工作與《藥品流通企業(yè)誠信經(jīng)營準(zhǔn)則》、《醫(yī)藥企業(yè)倫理準(zhǔn)則》的延續(xù)教育和培訓(xùn)結(jié)合起來，建立對行業(yè)企業(yè)的自律和規(guī)范機(jī)制，協(xié)助政府部分完善相干政策制度和醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，為共同糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
3月14日，沙雅縣人民醫(yī)院開展“學(xué)講話、轉(zhuǎn)作風(fēng)、促落實”專題學(xué)習(xí)。
該院院長、黨總支副書記韓清升圍繞醫(yī)務(wù)人員如何做到心中有法、心中有民、心中有責(zé)、心中有戒等內(nèi)容進(jìn)行授課。
韓清升要求，全體醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，切實落實制定的學(xué)習(xí)計劃和任務(wù);要抓緊開展“學(xué)轉(zhuǎn)促”專項活動第二階段自查自糾和征求意見，認(rèn)真查找“四風(fēng)”“四氣”方面存在的問題，爭做“九種人”(做政治上的明白人、做信仰上的忠誠人、做行為上的老實人、做工作上的擔(dān)當(dāng)人、做作風(fēng)上的實干人、做為民上的貼心人、做團(tuán)結(jié)上的促進(jìn)人、做紀(jì)律上的自律人、做廉潔上的干凈人);要落實“學(xué)轉(zhuǎn)促”專項活動的主體責(zé)任，各督導(dǎo)組要切實加強(qiáng)本單位“學(xué)轉(zhuǎn)促”專項活動開展情況的督促檢查，積極促進(jìn)“學(xué)轉(zhuǎn)促”專項活動順利實施;要做到邊學(xué)邊改、即知即行、立行立改、全面整改，統(tǒng)一思想、凝聚共識，聚焦總目標(biāo)、盯住總目標(biāo)，把總目標(biāo)落實到思想上、行動上、崗位上、工作成效上。
感恩、敬業(yè)、誠信、服務(wù)心得體會 愛崗敬業(yè)是任何一個平凡的崗位對工作人員最基本的要求。任何人都有追求榮譽(yù)的天性,都希望最大限度地實現(xiàn)自我價值。而要把這種理想變成現(xiàn)實,靠的是什么?靠的就是在平凡崗位上的愛崗敬業(yè)。歌德曾經(jīng)說過:“你要欣賞自己的價值,就得給世界增加價值?！?/p>
愛崗敬業(yè)是一種境界。曾舉看到過這樣一句話：“工作的時間長了,就成了一份事業(yè),事業(yè)經(jīng)營得久了,就成了一種情懷。”當(dāng)我們將愛崗敬業(yè)當(dāng)作人生追求的一種境界時,我們就會在工作上少一些計較,多一些奉獻(xiàn),少一些抱怨,多一些責(zé)任,少一些懶惰,多一些上進(jìn);享受工作給自己帶來的快樂和充實感,有了這種境界,我們就會倍加珍惜自己的工作,并抱著知足、感恩、努力的態(tài)度,把工作做得盡善盡美,從而贏得別人的尊重,取得崗位上的競爭優(yōu)勢。
一個人對工作崗位的需求是隨不斷成長進(jìn)步和社會的發(fā)展而變化的，某一個時期可能對某一個工作崗位感到比較滿意，但隨時事的變遷，其滿意度就將會不斷的發(fā)生著新的變化，現(xiàn)實與期望隨時隨地都會處在不平衡狀態(tài)。因此，要做到愛崗敬業(yè)，就必須要學(xué)會調(diào)整和處理好自己的理想期望與現(xiàn)實工作及生活之間的關(guān)系，通過分析權(quán)衡，正確的認(rèn)識自己，正確的對待工作，找準(zhǔn)自己的定位，切實立足本職，安心于本職工作，在自己的崗位上盡心盡力，認(rèn)真負(fù)責(zé)，干一行愛一行，發(fā)揮好自己應(yīng)有的作用，爭取把平凡的工作做出極致的效果，達(dá)到實現(xiàn)自己理想的目的。
其次，愛崗敬業(yè)要有高度的責(zé)任意識。崗位賦予責(zé)任，有責(zé)要有為，有為才有位。工作崗位是一個單位的基本細(xì)胞，每個崗位都有相對應(yīng)的責(zé)任。每一個人從踏入工作崗位的那一天起，肩上就扛起了一份職責(zé)。就好比整個社會是一臺大機(jī)器，我們每一個工作者就是這臺機(jī)器上的一個螺絲釘，如果其中某一個人懈怠了工作，那么這臺機(jī)器就不能正常運轉(zhuǎn)。因此作為一名國家工作人員，必須具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，對待每項工作，承擔(dān)每一項任務(wù)，一無論事情大小、任務(wù)輕重，都要以高度的責(zé)任感，一絲不茍、扎扎實實地做好，保證工作的質(zhì)量和實效，以保證檢驗檢疫工作正常開展第三，愛崗敬業(yè)必須愛護(hù)自己的團(tuán)隊。隨著社會分工的日益精細(xì)，我們的工作需要有自己的團(tuán)隊，在工作中必須學(xué)會愛護(hù)自己的工作的團(tuán)隊，并愿意為之付出自己的智慧和汗水，學(xué)會和隊員們共同進(jìn)步，逐漸養(yǎng)成主動自發(fā)做事，勇于承擔(dān)責(zé)任的良好習(xí)慣。我推崇這樣一句話：力量從團(tuán)結(jié)來，智慧從勞動來，行動從思想來，榮譽(yù)從集體來。
第四，愛崗敬業(yè)必須與時俱進(jìn)。愛崗敬業(yè)要求我們時刻注重新知識的學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)，以避免時代的淘汰。社會的發(fā)展一日千里，我們必須時刻保持清醒的頭腦，保持積極上進(jìn)的心態(tài)，努力地不斷的更新自己的知識體系和理論修為，自覺地掌握超強(qiáng)的崗位技能，以飽滿的熱情，熱愛從事的職業(yè)，干一行、愛一行、專一行、精一行，使自己走在時代的前列，在本職崗位上為社會創(chuàng)造更大的財富。
眾所周知，一座橋梁，需要諸多橋墩的支撐，否則難以負(fù)載千車萬人的流通;一個樂隊，要想演奏出余音繚繞的華麗樂章，離不開樂隊全體人員的共同努力;而一個單位的健康快速發(fā)展，同樣需要我們每一位干部職工立足本職，腳踏實地，真抓實干，需要我們每個員工的愛崗敬業(yè)與激情奉獻(xiàn)。只有愛崗敬業(yè)的人，才會在自己的工作崗位上勤勤懇懇，不斷學(xué)習(xí)，精益求精，才會為社會、為單位發(fā)展作出貢獻(xiàn)。也只有愛崗敬業(yè)的人，才是單位的棟梁之材和單位發(fā)展的希望所在。
總之，愛崗敬業(yè)不應(yīng)是隨口的一句話,不應(yīng)是標(biāo)榜自己的一個詞語,它應(yīng)該是一個無聲的諾言,是一個高尚的理想和強(qiáng)勁的力量,我愿與大家一道,從我做起,從現(xiàn)在做起,踐行這個諾言。
進(jìn)入超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)后，有以下七點讓我印象深刻。
第一，協(xié)和之“早”、協(xié)和之“忙”。早晨7點開始，門診就出現(xiàn)了排長隊等待診療的病人，醫(yī)護(hù)人員也都早早到崗，開始了一天的忙碌。
第二，學(xué)習(xí)資源豐富。教學(xué)樓胡應(yīng)洲圖書館、電子閱覽室、醫(yī)大圖書館都向我們開放。在圖書館經(jīng)常可以看到穿著白大衣和刷手服查閱資料的醫(yī)護(hù)人員。而我工作的醫(yī)院就沒有這么便利的資源，也就沒有這種方便快捷的學(xué)習(xí)途徑。
第三，注重收集疑難病例。來協(xié)和后，我發(fā)現(xiàn)每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習(xí)慣，而且對于特殊病史會及時查閱文獻(xiàn)。老師們自我學(xué)習(xí)的方法也影響著我，這將有助于我今后的學(xué)習(xí)提高。
第四，超聲報告言簡意賅。首先，實行病變分段描述，便于臨床醫(yī)生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次，超聲提示非常謹(jǐn)慎。新手因為對病變認(rèn)識的局限性，在異病同影的情況下，認(rèn)識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷。而協(xié)和老師們基于開闊的眼界及淵博的知識，在看到超聲圖像時會有更多的思考，把嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維帶進(jìn)檢查過程中，對于疾病的認(rèn)識更充分，增加了診斷提示信息。
第五，罕見疑難病例科內(nèi)交流。協(xié)和醫(yī)院的罕見疑難病例很多，在科會、讀片會和病例匯報上，同一病例的診治經(jīng)驗眾人獲益，教授的點評更是錦上添花。
第六，老師教學(xué)意識強(qiáng)。協(xié)和老師們會在出診過程中講解疑難病例，提出啟發(fā)式問題，最后耐心地引導(dǎo)解釋進(jìn)修生提的問題，這樣加深了進(jìn)修生的理解認(rèn)識。
第七，就診病人醫(yī)學(xué)知識比較豐富。來協(xié)和就診的患者，多是基層醫(yī)院首診后為求進(jìn)一步明確診斷而來的，甚至有一些病人是輾轉(zhuǎn)了北京數(shù)個權(quán)威醫(yī)院后再來協(xié)和就診的，患者的醫(yī)學(xué)知識已經(jīng)在多位醫(yī)師的解釋下很豐富了。加上現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)，病人獲得醫(yī)學(xué)知識更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診，做完檢查后問她的乳腺結(jié)節(jié)屬于bi-rads幾類，老師告訴她是4類，她緊接著問是屬于a/b/c哪類，當(dāng)時我就汗顏了。病人豐富的醫(yī)學(xué)知識要求醫(yī)生解釋時更加全面嚴(yán)謹(jǐn)，更倒逼醫(yī)生不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)。
四種學(xué)習(xí)方式讓進(jìn)修醫(yī)生全面發(fā)展
經(jīng)歷過協(xié)和熔爐歷練的我，對如何把握進(jìn)修機(jī)會有了深刻的體會。協(xié)和超聲醫(yī)學(xué)科為進(jìn)修醫(yī)生安排了如下四種學(xué)習(xí)方式：記錄崗、參觀學(xué)習(xí)、上機(jī)操作崗、上機(jī)操作+記錄崗。選擇不同的崗位會有不同的學(xué)習(xí)經(jīng)驗，也需要不一樣的學(xué)習(xí)技巧。
先說記錄崗。在記錄崗可以學(xué)習(xí)老師對于病變的描述及判斷，發(fā)現(xiàn)自己對于病變的描述不足之處，使自己對于病變的描述更加規(guī)范。同在記錄崗的進(jìn)修生們工作方式會不一樣。有的會等老師講解，自己在旁邊記錄;有的會一邊看圖像，一邊就記錄了，這樣等老師描述病變的時候就可以修改自己的報告了。這種情況下，如果自己的描述和老師的不一樣，印象會比較深刻。當(dāng)然，前提是打字速度要快，要有一定的專業(yè)基礎(chǔ)。記錄時有的老師會讓進(jìn)修生自己先做，老師在旁邊看著，如果有什么錯誤，老師會指出來，并告知正確的做法。這樣進(jìn)修生會對報告描述和掃查方法的差異留下更深的印象，收獲更大。
其次，參觀學(xué)習(xí)。通過參觀學(xué)習(xí)，進(jìn)修生可以緊隨老師的圖像變換，學(xué)習(xí)老師的掃查手法、判斷思維，同時可以學(xué)習(xí)老師對于病變的描述及判斷。這種學(xué)習(xí)方式的最大優(yōu)點是可以自由選擇，去感興趣的老師那里多學(xué)習(xí)，但缺點就是不是自己親自檢查病人及記錄，思考可能不深刻。
再次，上機(jī)操作崗。上機(jī)操作是基于記錄崗和參觀學(xué)習(xí)后自己單獨練習(xí)的過程，概括說上機(jī)就是學(xué)習(xí)再實踐的過程。自己親手做過的病人，印象非常深刻，尤其是自己已經(jīng)看過有疑問的病例，請督導(dǎo)老師會診后，如果自己與老師的思維和掃查方式有差異，會收獲很大。這種情況能及時補(bǔ)充自己思維判斷和知識的不足，下班后帶著疑問查閱書籍及資料。有的病變，督導(dǎo)老師能掃出來，你可能就漏了，為什么你沒有看見?是掃查不仔細(xì)還是對這個疾病認(rèn)識不足，沒有想到去掃查那些切面?這樣的思考只有自己上機(jī)后才會有。
通過這樣鍛煉，再遇到類似病例的時候，思維判斷就會更全面，描述也會越來越規(guī)范。進(jìn)修醫(yī)生各自的專業(yè)基礎(chǔ)不同，學(xué)習(xí)的側(cè)重點也不一樣，建議大家在進(jìn)修工作中找到適合自己的學(xué)習(xí)方式。
在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)了近一年，它給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺，離開了，多少會有些不舍。醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，要求扎實的醫(yī)學(xué)知識，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€醫(yī)生最重要的過渡。實習(xí)是勞苦，艱辛的，即將畢業(yè)了，而醫(yī)學(xué)路仍然漫漫，吾將上下而求索。
讓我學(xué)會適應(yīng)的第一個科室是：血液腫瘤科。作為剛上臨床的實習(xí)生，我們的工作就是開粘化驗單、寫病歷、采集病史等等。記得第一天到科室，科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺，我們都覺得很新奇，因為以前只在視頻里見過這項臨床操作技能。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去，打趣道：不用那么著急，以后多的是機(jī)會讓我親自動手。王老師還交待我：回去熟悉操作視頻，我們科的操作機(jī)會比較多。王老師沒有騙我，在王老師和研究生學(xué)姐的細(xì)心指導(dǎo)下，我很快上手了一些基本臨床操作，從注意無菌觀念到戴無菌手套，從給學(xué)姐做助手，到親自動手給病人做胸腔穿刺置管，消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運，能夠這么快就接觸到這樣的操作機(jī)會。這一個多月的實習(xí)我特別有干勁，跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿滿地到了ICU，年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問題，問得我啞口無言，我才發(fā)覺自己并沒有把學(xué)過的知識掌握好。譚老師指出：每天都很忙，其實也沒忙出什么名堂，回去還很有滿足感，電腦一開就什么事都不想了，老師開的醫(yī)囑從來不問原因，從來不比老師多做一個體格檢查，見過很多病例，卻沒有好好地翻書把病例弄明白。在ICU，書寫病志要求更高，臨床上的操作我見到了比普通病房更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臒o菌操作，見識過一次氣管切開術(shù)。ICU的病床少，我每天可以給所有病人詳細(xì)地做一遍體格檢查，再結(jié)合教材，我鞏固了自己的基礎(chǔ)。
麻醉科的一個月，我得到了更多的動手操作的機(jī)會。幾乎每個麻醉老師我都跟過，不同老師有不同風(fēng)格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師，有大嗓門楊老師，有年輕漂亮又溫柔的付老師，有經(jīng)驗豐富的譚老師等等。楊老師對我說：學(xué)習(xí)麻醉技術(shù)光看是沒有用的，只有動手體會，才能學(xué)到手。在老師的指導(dǎo)下，我給一個2歲大的小孩氣管插管成功，還學(xué)會了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的。學(xué)會了打腰麻，以后在臨床上做腰穿也能做到得心應(yīng)手。
接著去到了門診、消化內(nèi)科等一些科室，收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個實習(xí)科室。每天都很充實，剛到科室時，跟著我老師的研究生輪別的科去了，所以我學(xué)習(xí)機(jī)會多但是任務(wù)也很重，經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時不一樣，在這里從首次病程記錄到出院都要會弄，而且全部是我弄，要詳細(xì)地搞清楚病人的病史，就要自己詳細(xì)地去問診。手術(shù)記錄要嚴(yán)謹(jǐn)一些，熊老師會親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù)，第一次就做了很長時間，從上午8點半點做到下午1點半。那10多天是我實習(xí)時最忙碌的日子，不過老師說這還不是最忙的，以前沒有設(shè)ICU時，普外科遇到急診手術(shù)，會更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術(shù)，當(dāng)I助手，那時根本不知道他們說的打鏡子是做什么，只是傻乎乎地握著腔鏡，一點也不靈泛。老師說腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的，其次是闌尾手術(shù)，如果膽囊手術(shù)能打好鏡子，就過關(guān)了。不過我還沒打過膽囊手術(shù)的鏡子，所以我還沒過關(guān)。來普外之前我就做過功課，因為以前沒輪過外科，連換藥都沒換過，以前學(xué)的也忘了，我就是看視頻學(xué)的。這里都是一次性換藥包，用起來很方便，所以換藥比較簡單。拆線也挺簡單，睜大眼睛看清楚線頭，剪一根線就好了。雖然來外科之前學(xué)過打結(jié)而且會打結(jié)，但手術(shù)時打結(jié)不熟練，打的結(jié)就打得不夠緊，所以說學(xué)的東西要經(jīng)過實踐操作過才知道學(xué)會了沒有。導(dǎo)尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的，我沒想到一次性使用無菌導(dǎo)尿包里物品那么齊全，確實很省事，操作過程也并不復(fù)雜，能動手實踐一次我還是很興奮的。這一個多月也上過不少手術(shù)了，而且經(jīng)常在手術(shù)室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術(shù)有復(fù)雜一點的開刀手術(shù)，比如甲狀腺瘤切除術(shù)，以前只是聽說，現(xiàn)在也參與到了全過程。急診只遇到過闌尾炎手術(shù)。手術(shù)中作為一個學(xué)生，只需要拉拉鉤子，拿吸引器吸血，剪線等等，能拿線打結(jié)就很難得了，最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認(rèn)真地參與這些手術(shù)中，仔細(xì)地了解每臺手術(shù)是如何做的，收獲很大。而且縫合也是一門大學(xué)問，總是最期待每次手術(shù)做完，拿持針器和鑷子縫皮的過程。外科的術(shù)前術(shù)后醫(yī)囑也有很多我需要學(xué)習(xí)的地方。
在這將近一年的實習(xí)生活里，我學(xué)會了很多書本上學(xué)不到的知識，還有很多學(xué)過的東西經(jīng)過實踐才知道掌握了沒有。大多數(shù)老師人都是挺好的，只要學(xué)生做事認(rèn)真，他們就會喜歡。這一年豐富的實習(xí)經(jīng)歷對于今后要走上臨床的我來說，意義重大。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實，是把說的、寫的變?yōu)榫唧w干的行動，是把貼在墻上的藍(lán)圖變?yōu)楦脑焓澜绲膶嵺`。落實，是一個過程，是一個環(huán)環(huán)緊扣的鏈條，我們昨天的成就來自落實，今天的任務(wù)需要落實，明天的希望在于落實。落實，凝聚著心血和責(zé)任，體現(xiàn)著作風(fēng)和意志，反映著能力和水平。領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實，良好的精神狀態(tài)是基礎(chǔ)。保持奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，關(guān)鍵在于落實。要把“奮發(fā)”的精神轉(zhuǎn)化成“有為”的行動，就要在強(qiáng)化落實上下工夫。抓好落實，就必須保持旺盛的精力、蓬勃的朝氣、無限的活力和干事的激情。精神萎靡不振，整天渾渾噩噩的人是不能抓落實，也抓不好落實的。首先要抓“早”：各項工作都要搶先發(fā)之機(jī)、謀先發(fā)效應(yīng)，早安排，早計劃，早落實，先人一步，快人一拍。其次要抓“緊”：工作只有一環(huán)扣一環(huán)，風(fēng)風(fēng)火火，雷厲風(fēng)行，才能有序、快速、高效推進(jìn)。三是要抓“細(xì)”：落實要抓好，目標(biāo)要明確，措施要細(xì)化，一細(xì)化就具體，一具體就容易落實。要根據(jù)中心工作，合理安排計劃，把任務(wù)措施精細(xì)化、具體化、階段化。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實，敢于負(fù)責(zé)是前提。在抓落實中領(lǐng)導(dǎo)干部一定要敢于負(fù)責(zé)，否則就是失職。領(lǐng)導(dǎo)干部要有責(zé)任意識，能夠為組織分憂，為百姓謀福。領(lǐng)導(dǎo)干部要有大局意識、全局觀念，牢固樹立“一盤棋”的思想，自覺承擔(dān)并做好分內(nèi)的工作。與此同時，單位之間要加強(qiáng)協(xié)調(diào)，碰到問題不推諉扯皮，遇到困難合力攻堅，齊心協(xié)力保證落實到位。領(lǐng)導(dǎo)干部尤其是“一把手”要積極做表率，努力做抓落實的模范。凡重大工作，領(lǐng)導(dǎo)干部都要親自指揮、親自參與、親自操作。要深入基層，以身作則，一級帶一級，一級抓一級，層層抓落實，在抓落實中顯身手，在抓落實中出成績。領(lǐng)導(dǎo)干部還要善動員。很多工作涉及方方面面，需要上下左右的共同配合、協(xié)同作戰(zhàn)，一個合格的、聰明的、有能力的領(lǐng)導(dǎo)，要善于宣傳和動員廣泛的力量抓落實。要通過各種機(jī)制、模式來激勵和調(diào)動大家的積極性，齊心協(xié)力抓落實。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實，鍥而不舍的精神是重要條件。抓落實就要抓全程。不能容易的就抓，難抓的就放， 碰到“硬骨頭”就繞。抓落實一定要有以一貫之的精神，對上級決策部署的落實要體現(xiàn)在全年工作的每一個階段和環(huán)節(jié)，做到年末年初一個樣、困難容易一個樣，始終保持旺盛的抓落實的精神。抓落實就要抓全面。典型引路是抓落實的有效方法，但有的人往往只抓點、不抓面，以點代面、以點掩面，這是抓落實的大忌。應(yīng)該以點帶面，切實把主要精力放在全面落實上。抓落實要對照上級的決策部署，自覺認(rèn)領(lǐng)任務(wù)，確保上級決策的每一件事都有人問、有人管、有人抓。要把群眾關(guān)注的熱點、社會生活的難點、實際工作的薄弱點作為抓落實的重點，不留死角。抓落實還要抓到底。只有一抓到底，把簡單的事情一次又一次地重復(fù)做好，才能克服工作中遇到的各種困難，把復(fù)雜的事情辦好，把難辦的事情辦成。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實，無私無畏的勇氣是關(guān)鍵。如果一個領(lǐng)導(dǎo)干部這也怕，那也怕，畏首畏尾，是抓不好落實的。這就要敢碰硬，領(lǐng)導(dǎo)干部必須認(rèn)真理解領(lǐng)會上級的意圖，摸清具體實際，迎難而上，知難而進(jìn)，因地制宜，創(chuàng)新發(fā)展，才能有所突破。要敢于犧牲個人利益，不斤斤計較個人得失。每一個干部都要懂得：怕麻煩者，不抓事，最終誤了事，領(lǐng)導(dǎo)批評，群眾不滿，結(jié)果更麻煩;怕碰釘子者，不攬事，結(jié)果是事事干不成，事事碰釘子;怕吃虧者，不干事，結(jié)果是一事無成吃大虧;怕得罪人者，討好少數(shù)人，結(jié)果是得罪了多數(shù)人;怕丟選票者，不敢得罪少數(shù)人，結(jié)果工作沒有成績，不但丟了選票還丟了位子。要建立、完善并實行嚴(yán)格的工作責(zé)任制，把責(zé)任、標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)度層層分解，落實到人，健全并嚴(yán)格執(zhí)行督促檢查制度、獎懲激勵制度、責(zé)任追究制度。
領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變作風(fēng)抓落實，說話算數(shù)的風(fēng)氣是核心。說話不算數(shù)，承諾不兌現(xiàn)，既背離了初衷，也會失信于民，影響黨和政府的形象。因此，要督促有關(guān)部門做承諾，以利用輿論的壓力來抓落實，讓大家有壓力、有動力。要善督查，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓督查，不但要在辦公室聽，還要到一線查，到群眾中訪。要辦實事，做到辦事不拖，限定時限，強(qiáng)化責(zé)任，對定下的事、看準(zhǔn)的事、形成共識的事馬上辦，決不拖泥帶水、推推拖拖。要轉(zhuǎn)變作風(fēng)、撲下身子、深入基層調(diào)查研究，必須善于發(fā)現(xiàn)和解決存在的實際問題。只有這樣，落實才能到位，才能取得實效。